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• 乙肝相关性肾炎如何治疗

  乙肝相关性肾炎指的是由于乙肝病毒感染而导致的肾脏疾病，病理类型是以膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎相对比较常见。乙肝相关性肾炎是由于乙肝病毒的感染而导致的，所以如果患者存在明显的乙肝病毒的复制情况，首先需要抗乙肝病毒的治疗。有一些病人可能通过抗病毒治疗，肾病就会明显的好转，尿蛋白减少，这种情况就不需要其他的治疗方案。但是如果抗病毒治疗之后肾病好转的不明显，或者患者本身不存在明显的病毒复制的情况下，肾病的治疗就需要看患者肾脏具体的情况而定。如果患者仅仅存在少量的尿蛋白，可以给予ACI、ARB类的药物治疗，也就是沙坦或普利类的降压药物，但是如果患者存在大量蛋白尿，甚至有些病人存在肾病综合征，可能就需要给予激素加细胞毒的药物进行免疫抑制剂治疗，所以乙肝相关性肾炎的治疗是要进行个体化的。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1509次

• 焦虑障碍相关性睡眠障碍病因

  焦虑的朋友会导致体内激素分泌失调，这些异常的激素会干扰睡眠节律，人和动物是一样的，是有一个自然的生物节律的，比如日出而作，日落而息，光照会刺激大脑产生一些激素，这些激素会调节的睡眠节律。当焦虑的时候，会从体内干扰这些激素的一些分泌，打乱体内激素的平衡，就容易出现失眠的情况。所以焦虑的朋友，应该尽早地进行诊治，避免最后发展成顽固性的失眠，最后失眠也会对身体有比较大的影响，会进一步诱发很多的疾病。

  

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  刘明勇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院西院

  2019-08-01 2009次

• 乙肝相关性肾炎诊断标准如何
  所谓乙肝相关性肾炎指的是患者有乙肝病毒的感染，这种乙肝病毒的感染的抗原物质会沉积到肾脏上诱发肾脏内的炎症反应，造成患者出现蛋白尿、血尿，出现肾小球的一些细胞增生，出现肾炎的表现。这个疾病的诊断有三条标准：第一，患者肾脏的病理上是存在着乙肝病毒的抗原，做这些抗原的检查可以发现阳性。第二，患者有肾炎的表现，有蛋白尿，血尿的问题。第三，患者本身是有乙肝这个疾病的。符合上述三条标准患者才能够考虑是乙肝相关性肾炎，否则患者即使是肾炎，如果在肾小球上找不到乙肝病毒的相关抗原仍然是要考虑是其他类型的肾炎。
  语音时长 1:34”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-04 2459次

• 乙肝相关性肾炎的诊断标准
  确诊有赖于肾活检，诊断依据如下：一、血清乙肝病毒标志物阳性，大多为大三阳，少数为小三阳，个别血清表面抗原阴性，但HBV-DNA定量阳性。二、患肾病和肾炎病，除外其他肾小球疾病，大多数表现为肾病综合征，少数表现为蛋白尿和血尿。三、肾小球中有一种或多种HBV抗原沉积，大多数有表面抗原、核心抗原或e抗原，在肾小球沉积。四、肾脏病理改变，绝大多数为膜性肾病，少数为膜增生性肾炎和系膜增生性肾炎。确诊标准为：1.同时具备上述的一、二、三。2.同时具备上述一二，并且第四条依据中为膜性肾病。3.个别患者具备上述的二三，血清乙肝病毒标志物阴性也可以确诊。
  语音时长 1:42”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-26 4959次

• 乙肝相关性肾炎的治疗
  乙肝相关性肾炎的治疗原则是： 一，降低尿蛋白。 二，防止再发。 三，保护肾功能及延缓肾脏病进展。由于乙肝相关性肾炎为乙型肝炎感染所致，因此有乙肝病毒活动复制的证据时，应该积极的进行抗病毒治疗。目前常用的治疗药物包括干扰素，拉米夫定和恩替卡韦。乙肝病毒复制阴转后，部分乙肝相关性肾炎患者蛋白尿也可减轻，甚至阴转。有人使用糖皮质激素联合免疫制剂治疗乙肝相关性肾炎，在减少尿蛋白上，虽有时可以获得短期效果，但多数无效。而免疫抑制剂治疗，可延迟乙肝中和抗体的产生，促进乙肝 DNA复制而加重病情。只有严重低蛋白血和大量蛋白尿时，且病毒复制指标阴性时才应用。用药时需要监测乙肝复制指标。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1601次

• 什么是乙肝相关性肾炎
  乙型肝炎相关性肾小球肾炎(hepatitis B virus associated glomerulone nephritis)是指由乙型肝炎病毒(HBV)直接或间接诱发的肾小球肾炎。本病曾称为乙型肝炎肾炎、乙型肝炎免疫复合物肾炎、乙型肝炎病毒抗原相关性肾炎等。我国是HBV感染的高发区，人群HBV携带率高达15% ，而乙肝相关性肾炎的发生率占HBsAg阳性者的23 一65% 。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-24 1701次

• 如何导致乙型肝炎病毒相关性肾炎
  ​乙型肝炎病毒相关性肾炎的发病机制尚未完全清楚，目前认为其基本病因分别为乙肝表面抗原、e抗原、核心抗原，作为抗原刺激机体产生抗体形成免疫复合物，而在肾脏激活补体，导致肾小球损伤。大致可归纳为：一、乙型肝炎病毒抗原与抗体的免疫复合物，在肾内沉积引起肾脏的免疫损伤。二、乙型肝炎病毒可直接作用于tb淋巴细
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 92次

• 乙肝病毒相关性肾炎的临床表现
  乙肝病毒相关性肾炎的临床表现，一般来说这种疾病的临床表现主要包括以下两个方面：一、肾脏表现，乙肝病毒相关性肾炎的肾脏表现多样，主要可以表现为肾病综合症，或者是肾炎综合症。一般来说起病较隐匿，而且缓慢会有不同程度的水肿以及乏力、疲劳等，几乎所有的患者均可以出现镜下血尿或者蛋白尿，还有一部分患者以肾病综
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 140次