影响急性感染后肾小球肾炎预后的因素有哪些

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医生主讲实录

亚临床型急性链球菌感染后肾小球肾炎,无需治疗就能自行缓解,绝大部分急性链球菌感染后肾小球肾炎患者预后良好,影响预后的因素主要有:

一,年龄。儿童患者较成人患者预后好,老年发病者预后一般较差。

二,临床表现。临床表现为严重的高血压、大量蛋白尿或肾功能衰竭者预后较差。

三,病理改变。合并新月体形成者预后较差,相反链球菌感染史及其严重程度、血尿的严重程度、低补体血症的程度以及血清抗o滴度与患者的预后无关。

四,急性链球菌感染后肾小球肾炎的死亡,主要与严重的心脑合并症及其严重感染有关。二十世纪五十年代住院患儿的病死率可达5%,近二十余年来随着医疗条件的改善以及诊治水平的提高,本病的病死率已显著降低。

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