上消化道穿孔一般是指急性的胃十二指肠溃疡穿孔,也可以是肿瘤穿孔,上消化道穿孔的患者一般以急性起病,而且腹痛非常剧烈,一般腹痛为全腹的疼痛,上腹部为主,而且可以伴有恶心、呕吐、腹胀等情况,查体腹肌紧张呈板状腹,压痛、反跳痛均比较。明显x线检查可以发现膈下游离气体具有确认的意义。
现在近年来越来越兴起的腹腔镜上消道穿孔修补术,可以达到与穿孔修补术一样的手术效果,而且切口更小,需要三个小孔,每个小孔大约在0.5到1公分左右,缝合穿孔部位,术后切口感染率大大降低,而且患者可以早期下床活动,术后恢复也更快,虽然手术费用较传统的开放式手术费用要高一些,但是由于患者恢复快,总的住院费用并没有增加。