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• 原发性肝癌鉴别诊断

  关于原发性肝癌的鉴别诊断，需要结合患者的既往病史，以及辅助检查来进行综合考虑。一般的对于有乙肝或者丙肝病史的这些患者，如果有肝硬化的基础的话，我们是需要看一下患者的甲胎蛋白是不是升高。如果甲胎蛋白有明显升高，往往提示肝癌的诊断可能性是很大的，这时候重点还需要看一下影像学的检查，首先超声为初步筛查的手段，如果发现肝内占位，我们则进一步进行增强CT、增强核磁检查。一般会通过B超、增强CT或者是增强核磁等辅助检查来进行诊断，假如对于小于两厘米的肿瘤，需要有两项以上的检查。如果有明确的原发性肝癌的表现的时候，我们就可以做出诊断。对于大于两个厘米的肿瘤只要有比较典型的影像学表现，就可以确定肝癌的诊断。

  

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  庄少鹉 主任医师漳州市医院

  2020-05-18 2575次

• 原发性肝癌的鉴别诊断

  只要肝脏里边多出来的东西，也叫肝脏占位，统统都得需要鉴别。首先要看看患者过去有没有乙肝病史，有没有丙肝病史，是不是喝酒的爱好，有没有其它的工作，特殊的工作环境和工作背景等等。最常需要鉴别的就是，还得要看看患者性别年龄，因为像肝脏的良性肿瘤，最常见的肝血管瘤多见于女同志，女同志是男同志的3倍以上。因此大多是育龄期的女性，因为肝血管瘤的启动原因，除了先天因素以外，还和雌激素有关。因此血管瘤女同志多发，鉴别血管瘤和肝癌，超声结合肿瘤标记物，或者是CT，或者是核磁，肝血管瘤和肝癌比较容易鉴别。当然肝囊肿也是肝脏病里边最常见的肿物，算不上肿瘤，也是很常见的肿物。肝囊肿里边其实就是水，因此超声、CT、核磁，一眼就可以鉴别出来很容易。不容易鉴别的是，肝脏里边不典型增生，结节样的不典型增生，也是实体的东西。如果患者有乙肝背景，出现结节样的不典型增生，需要认真的进行鉴别。当然鉴别的金标准就是病理，在超声、CT或者核磁的引导下，能够精准的对病灶取一点组织，病理化验结果出来，就是金标准，还有其它少见的血管肉瘤等等。临床上最常见的血管瘤，不典型增生、囊肿等等，最常见需要鉴别的就这几种。

  

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  李常青 主任医师首都医科大学附属北京地坛医院

  2019-01-08 5857次

• 原发性高血压鉴别诊断
  原发性高血压是一种某些先天性遗传基因与许多致病性增压因素和生理性减压因素，相互作用而引起的多因素疾病，常见症状为头晕、头胀、失眠、健忘、耳鸣、乏力、多梦等。对高血压患者需进行评估诊断性评估，内容包括以下三方面：一，确定血压水平及其他心血管危险因素。二，判断高血压的原因，明确有无系发性高血压。三，寻找靶器官损害以及相关临床情况。
  语音时长 1:24”
  鞠延玲 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-31 7709次

• 原发性高血压病分级
  原发性高血压病的分级目前都是按照国内的分级标准，收缩压大于等于140毫米汞柱，或者舒张压大于等于90毫米汞柱，称之为高血压。收缩压在140~159毫米汞柱称之为一级高血压，收缩压在160~179毫米汞柱称之为二级高血压，收缩压大于等于180毫米汞柱称之为三级高血压。舒张压在90~99毫米汞柱称之为一级高血压，舒张100~109毫米汞柱称之为二级高血压，舒张压大于等于110毫米汞柱称之为三级高血压。血压级别越高代表着高血压越严重，就越容易形成并发症，对人体危害也就越大，对于原发性高血压疾病，一定要注意饮食控制，生活行为习惯的调整，注重锻炼身体，再就是戒烟限酒。另外，要结合口服长效的降压药物，将血压控制平稳，平时注意监测血压。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 3539次

• 如何诊断原发性高血压
  病情分析：临床上将高血压分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是以血压升高为主要临床表现的疾病，病因并不明确，一般占所有高血压患者的90%以上。如果排除肾动脉狭窄，嗜铬细胞瘤等疾病引起的继发性高血压，一般都是原发性高血压。意见建议：患有高血压的患者应当口服降压药控制血压，以免并发症的发生。另外要注意低盐低脂饮食。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-15 1202次

• 原发性高血压和继发性高血压如何鉴别
  病情分析：原发性高血压和继发性高血压。鉴别上主要是通过相关的检查了包括。一，皮质醇水平。二，肾素，血管紧张素素水平。三，肾上腺薄层强化ct检查是肾动脉。四，彩超检查观察有没有肾动脉狭窄。五，排除慢性肾炎引起的高血压。意见建议：积极控制血压，把血压控制在140/90mmHg以内。低盐饮食每天盐的摄入量控制在6克以内。不要参加剧烈运动，保证好睡眠，要控制体重指数在24千克每平方米以内。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-08 1704次

• 原发性高血压鉴别
  在临床上原发现高血压，主要应当与继发现高血压进行鉴别。继发性高血压就是指由于某些确定的疾病或病因引起的患者出现血压升高，约占所有高血压的5%左右。继发性高血压尽管所占比例并不高，但是绝对人数然相对较多，而且某些继发性高血压，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤等疾病，可以通过
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 133次

• 原发性高血压病因
  原发性高血压是一种某些先天性遗传基因与许多致病性增加因素和生理性减压因素相互作用而引起的多因素疾病。这些因素主要包括：一、遗传因素，原发性高血压是一种多基因遗传性疾病。二、高钠低钾膳食，人群中钠盐摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关，而钠盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠钾已知与血压的相关性，甚至
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 247次