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• 支气管扩张会吐血吗

  支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念，咳血、咯血和吐血是不同的，医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血；咳血是从肺支气管，呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说：“大夫你看我这个痰里有血”，我一看颜色，就觉得他一定是牙龈出血，不是咳出来的血，再追问他病史，他就会说今天刷牙，在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清，咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血，吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张，如果要有进行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情况下可以合并，临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应，是胃黏膜大量的，在严重感染的情况下，或者重症的情况下会出现的一个表现，我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血，那么这种情况，对于支气管扩张的病人并不是很常见。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 7890次

• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11937次

• 支气管扩张为什么咳血
  支气管扩张咳血的主要原因是因为支气管扩张损伤到了肺毛细血管，或者说支气管扩张合并了严重的感染，这些感染侵犯了周围的血管以及其他的组织，会出现渗血以及小血管和毛细血管通透性增加，就会导致咳血。咳血是少量的话，可以使用止血药物进行治疗以及控制感染。如果是大咳血，甚至咳血量超过了我们人体有效循环血量的百分之20，这个时候需要输血治疗，而且应该输注全血，因为全血当中有一些凝血因子，可以有效的阻止出血量的增加。同时，也要注意使用抗生素控制感染。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-31 2122次

• 支气管扩张会咳血吗
  支气管扩张，一般是会出现咳血的现象，按照常规，一般会出现，咳嗽，胸闷，发生痉挛，咳血的现象，一旦出现咯血的现象，应该密切的观察，止血药物的作用和副作用。同时给与病人，容易消化的半流质的食物。对于大咯血时尽量避免饮食，同时，观察血液的颜色和血液的量并做好记录，要保证静脉通路通畅，做好相应的护理工作。
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  李恒 主治医师济南市中心医院

  2018-09-18 3705次

• 支气管扩张咳血会自愈吗
  病情分析：支气管扩张是支气管异常而持久的扩张，患者常有慢性咳嗽、咳痰症状，患者幼年期常有肺炎、百日咳病史，病变累及血管时，还可导致咳血。意见建议：如果支气管扩张病变范围局限，咳血量少，少部分患者可自愈。但大部分患者需到医院就诊，行止血及抗感染治疗，如咳血量大，药物止血效果差，还需行手术治疗。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2019-05-19 2202次

• 支气管扩张连续咳血吗
  病情分析：支气管扩张的典型症状是有反复的咯血，并不是连续的咳血，患者发病后应及时到医院就诊。支气管扩张可通过血氧饱和度测定结合发病症状确诊疾病。如果患者咳痰严重，可在医生的指导下应用氨溴索等药物缓解症状。意见建议：建议在日常生活中，患者要清淡饮食，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰镇的饮品，可以长期使用梨，萝卜，桑叶等泡水，有助于缓解疾病。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-19 1502次

• 支气管扩张会咳血么
  支气管扩张会咳血的，支气管扩张典型的症状是慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张是肺和支气管的一种慢性化脓性疾病，由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁受炎症侵蚀而破坏，并为纤维组织所代替，导致支气管变形及持久扩张。扩张的支气管内脓汁潴留，炎症持续发展，会导致支气管扩张更加严
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-03-08 6224次

• 支气管扩张会老咳血吗
  当然是会的，支气管扩张的病人如果感染进一步的蔓延，损害肺毛细血管就会出现咯血，而且咯血有时候是大咯血，出现失血性休克都有可能。有些患者因为老咯血就会有明显的贫血，所以胸闷、气促、紫绀这些症状就更加的剧烈和明显。对于老咯血的患者一定要坚持止血治疗，以及对于肺部感染的控制。应该先做微生物培养和药敏实验，
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 199次