问支气管扩张咳血会自愈吗
病情描述:
支气管扩张咳血会自愈吗
答医生回答
病情分析:
支气管扩张是支气管异常而持久的扩张,患者常有慢性咳嗽、咳痰症状,患者幼年期常有肺炎、百日咳病史,病变累及血管时,还可导致咳血。
意见建议:
如果支气管扩张病变范围局限,咳血量少,少部分患者可自愈。但大部分患者需到医院就诊,行止血及抗感染治疗,如咳血量大,药物止血效果差,还需行手术治疗。
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支气管扩张会吐血吗支气管扩张的病人很少发生吐血。首先要明确一个概念,咳血、咯血和吐血是不同的,医学上吐血是从胃食管、消化道经过口腔出来的血叫吐血;咳血是从肺支气管,呼吸系统出来的血液。在门诊上常常碰到一些年轻的患者说:“大夫你看我这个痰里有血”,我一看颜色,就觉得他一定是牙龈出血,不是咳出来的血,再追问他病史,他就会说今天刷牙,在漱口的时候出现了一次。这样就要告诉他自己要分清,咳嗽以后自己从深层的肺组织出来的血叫咳血,吐血是从消化器官里出来的血。当然有一种情况就是支气管扩张,如果要有进行性加重,合并有急性感染,或者大咯血等等的情况下可以合并,临床上叫应激性溃疡。应激性溃疡就是病人机体的一个反应,是胃黏膜大量的,在严重感染的情况下,或者重症的情况下会出现的一个表现,我们叫应激性溃疡。可以表现为吐血,那么这种情况,对于支气管扩张的病人并不是很常见。
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支气管扩张怎样确诊诊断支气管扩张,常用的几种方法:第一,是要仔细询问病人的病史,绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年,甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次,或者几个月就咳嗽,反反复复的咳嗽,然后出现咳痰,他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状,比方经常会有乏力、有咳嗽,一些伴随的症状。第二,就是查体,查体可以到医院以后,临床医生会给大家进行查体听诊,局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话,在叩诊上也会叩出一些不同的感觉,比如浊音等等。第三,就是辅助检查,辅助检查过去在二十几年以前,甚至更早的时候,是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦,现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现,我们有时候叫车轨征,可以表现为柱状的支气管扩张,或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现,各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT,目前就可以结合病人的症状,就可以确诊是支气管扩张。
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支气管扩张咳血会自愈吗支气管扩张是由于反复发生的支气管炎症,导致支气管壁结构破坏引起支气管异常和持久的扩张,常见症状为慢性咳嗽、咳大量脓痰、反复的咯血,如患者少量咯血或仅为痰中带血的情况,可以通过卧床休息积极吸氧控制血压等,使得出血减少甚至出血停止,如出血量稍多。建议采用上述治疗措施的同时,可以口服云南白药胶囊,静脉应用蛇毒凝血酶止血芳酸等药物进行止血,大咯血时还应加用垂体后叶素进行治疗,应用垂体后叶素时应监测患者的血压情况,需要注意该药禁用于高血压、冠心病以及孕妇。语音时长 1:40”
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支气管扩张会咳血吗支气管扩张,一般是会出现咳血的现象,按照常规,一般会出现,咳嗽,胸闷,发生痉挛,咳血的现象,一旦出现咯血的现象,应该密切的观察,止血药物的作用和副作用。同时给与病人,容易消化的半流质的食物。对于大咯血时尽量避免饮食,同时,观察血液的颜色和血液的量并做好记录,要保证静脉通路通畅,做好相应的护理工作。语音时长 1:18”
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支气管扩张连续咳血吗病情分析:支气管扩张的典型症状是有反复的咯血,并不是连续的咳血,患者发病后应及时到医院就诊。支气管扩张可通过血氧饱和度测定结合发病症状确诊疾病。如果患者咳痰严重,可在医生的指导下应用氨溴索等药物缓解症状。意见建议:建议在日常生活中,患者要清淡饮食,不吃辛辣刺激性的食物,不喝冰镇的饮品,可以长期使用梨,萝卜,桑叶等泡水,有助于缓解疾病。
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支气管扩张咳血严重吗病情分析:支气管扩张是支气管异常而持久的扩张,常继发于急、慢性呼吸道感染,临床特征性表现为慢性咳嗽、咳脓性痰,如病变侵犯支气管周围血管,导致血管破裂,患者还可出现咯血症状。意见建议:支气管扩张患者一旦出现咯血症状,即说明病情严重,应尽快就医,以尽快消除咯血,避免大咯血引起窒息、休克等严重并发症。
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支气管扩张会咳血么支气管扩张会咳血的,支气管扩张典型的症状是慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。支气管扩张是肺和支气管的一种慢性化脓性疾病,由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁受炎症侵蚀而破坏,并为纤维组织所代替,导致支气管变形及持久扩张。扩张的支气管内脓汁潴留,炎症持续发展,会导致支气管扩张更加严
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支气管扩张会老咳血吗当然是会的,支气管扩张的病人如果感染进一步的蔓延,损害肺毛细血管就会出现咯血,而且咯血有时候是大咯血,出现失血性休克都有可能。有些患者因为老咯血就会有明显的贫血,所以胸闷、气促、紫绀这些症状就更加的剧烈和明显。对于老咯血的患者一定要坚持止血治疗,以及对于肺部感染的控制。应该先做微生物培养和药敏实验,
