上消化道出血的血管介入治疗和手术治疗有什么

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医生主讲实录

血管介入治疗是选择性动脉内药物灌注止血,应用特定的插管技术,根据腹腔内脏动脉分布特点,将导管留置在腹腔动脉干,插管成功之后注射造影剂,一旦确定出血部位就可以采用缩血管药进行灌注,缩血管药可以使胃肠小动脉收缩,平滑肌轻度痉挛,胃肠血流量明显减少而起到止血作用。

选择性动脉栓塞是经过导管将某种固体和液体物质通过选择性的注入某一个血管,并使其阻塞达到治疗的目的的一项技术,栓塞的原料主要有明胶海绵,弹簧圈和pv颗粒。

手术治疗适用于药物内镜和放射治疗失败或者是病情比较凶险的患者,分为择期手术和急诊手术,急诊手术适用于保守治疗无效,24小时之内出血量超过1500毫升,治疗合并穿孔和幽门梗阻的患者。

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