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• 膜增生性肾小球肾炎是怎么引起的

  膜增生性肾小球肾炎，实际上就是慢性肾炎的一种病理类型。慢性肾炎现在的具体的病因，确切的病因是不清楚的。但是它可以有诱因，最常见的诱因，就是各种的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺发炎等等，这些感染就可以诱发肾炎的发生。膜增生性的肾炎，在发病前常常会有前期的感染史，最常见的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出现咽痛、咳嗽，到医院去检查才发现，或者有的病人会出现肉眼血尿，会出现血尿，或者是出现水肿，到医院去检查，发现有血尿、蛋白尿。然后通过做肾活检，也就是肾穿刺，病理诊断，才能诊断膜增生性的肾炎。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 3309次

• 膜增生性肾小球肾炎该怎么治疗

  如果是原发性的膜增生性肾小球肾炎，大部分患者治疗效果不会太好，可以给予糖皮质激素或者是激素加细胞毒类药物进行免疫抑制的治疗，但是大部分治疗效果欠佳，整体的预后是比较差的。继发性膜增生性肾小球肾炎主要指的是由于其他疾病而导致的，可以见于多发性骨髓瘤、冷球蛋白血症的患者，具体的治疗还是要根据患者得的原发病具体是什么来进行相关治疗的，比如多发性骨髓瘤就需要血液科进行相关的处理。膜增生性肾小球肾炎是肾小球肾炎中一类比较少见的病理类型，可以分为原发性和继发性的。膜增生性肾小球肾炎临床表现为肾炎或者肾病综合征，病人可以有肾功能的损伤以及持续性的低补体血症。膜增生性肾小球肾炎的具体治疗还是要看患者具体的病因，给予不同的治疗方案。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1744次

• 原发性膜增生性肾小球肾炎的发病机制。
  ​目前认为膜增生性肾小球肾炎是免疫介导的肾小球肾炎，其发病主要与感染、免疫异常及遗传等因素有关。部分膜增生性肾小球肾炎的患者常有前驱感染病史，可导致免疫复合物在肾脏沉积并有补体介导引起肾脏损伤。另外，有研究表明多数膜增生性肾小球肾炎患者，可出现低补体血症，提示旁路及经典途径均被激活，而导致血中补体的降低。另外，部分患者血中存在补体激活物，也称之为致肾炎因子，致肾炎因子与转化酶结合可以加速c3的分解，导致血中c3水平的下降，沉积在基底膜上的免疫复合物也可以激活补体。补体旁路途径的激活又可以使c3肾炎因子继发性持续增加，而导致血中补体c3的下降。遗传因素在膜增生性肾小球肾炎的发病中也可能具有一定的作用。
  语音时长 1:30”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 1307次

• 原发性膜增生性肾小球肾炎
  光镜下较常见的病理改变，为系膜细胞和系膜基质弥漫中度增生，可插入到肾小球基底膜和内皮细胞之间。使毛细血管袢呈双轨征，免疫病理检查常见igg和C3呈颗粒状，系膜区及毛细血管壁沉积。电镜下系膜区和内皮下，可见电子致密物沉积。原发性膜增生性肾小球肾炎，约占我国原发性肾病综合征的10%到20%，男性多于女性，好发于青壮年。部分患者常在上呼吸道感染以后，表现为急性肾炎综合征。另有部分患者，表现为肾病综合征，几乎所有患者均伴有血尿，肾功能损害，高血压，及贫血出现早，病情多持续进展。50%到70%病例的血清C3持续降低，对提示本病有重要意义。本病所致的肾病综合症治疗困难，糖皮质激素及细胞毒药物治疗，可能仅对部分儿童病例有效，对成人疗效欠佳。
  语音时长 1:39”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-10-23 1271次

• 原发性高钠血症发生机制
  病情分析：原发性高钠血症的发生机制是脱水。脱水会导致容量降低，继而引起细胞外液渗透压升高，细胞外液水分丢失以后就可以引起血中钠和其他电解质浓度升高。意见建议：建议出现严重口渴，尤其是伴随恶心、呕吐、体温升高等情况的人群，一定要引起重视，尽早去医院就诊，必要时尽早药物治疗。平时的时候注意避免长期烈日下劳作，避免长期剧烈运动等。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-07-22 1002次

• 膜增生性肾小球肾炎是遗传的吗
  病情分析：膜增生性肾小球肾炎一般不是遗传导致的，目前发现比较常见的遗传性肾病有成人常染色体多囊肾病， Fabry病，alport综合征，薄基底膜肾病等。意见建议：膜增生性肾小球肾炎患者平时饮食要需要注意低盐饮食，每日食盐摄入量小于等于5克，尽量少吃味精，鸡精，生抽等调味品。蛋白摄入需要严格控制总量，并且以牛奶，鸡蛋，瘦肉等优质蛋白为主。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-08-19 1201次

• 膜增生性肾小球肾炎双轨状
  膜增生性肾小球肾炎双轨状，一般指的是膜增生性肾炎异性的情况。免疫复合物沉积在毛细血管内皮下典型改变是肾小球基膜增厚，系膜细胞以及系膜基质显著增生扩张，插入毛细血管壁的内皮细胞与基膜之间呈现双轨现象，也称为系膜毛细血管增生性肾小球肾炎。对于膜增生性肾小球肾炎一般情况下分为三种类型：第一种类型表现为双轨
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 150次

• 膜增生性肾小球肾炎的分型
  膜增生性肾小球肾炎分为三型：一型是内皮下致密沉积形式特征性，二型基膜内致密沉物积，三型是皮下和内皮下致密物同时出现。大多数认为二型是一种独特的肾小球疾病，三型可能是一型膜增生性肾炎的一种变异，膜型增生性肾球肾炎的病因认为一型是免疫复合物疾病，二型是免疫复合物以及自身抗体性疾病可能跟遗传有关系。在临床
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 250次