瑞特综合征中,关节症状在三联关节中最为突出,发生率可以达到90%以上,有剧烈疼痛和烧灼感,进而肿胀,关节炎多在病程的第二周出现,从单关节受累发展至多关节,好发生于负重的下肢关节,比如膝关节和踝关节,也可以见于手指,足指,外髋脊柱关节,应用镇痛剂治疗,数日以内可以缓解,一般有后良好。
根据报道有5%可以残留足关节的永久畸形,关节渗出培养无细菌。
除了关节炎以外,瑞特综合征还可以表现有三种典型的肌肉骨骼病变,第一,整个手指或足指的弥漫肿胀,称腊肠指,第二,骨膜炎,第三,可以出现下背痛,多是因为骶髂关节所致,常为非对称性,经常并发韧带骨赘。