干燥综合征起病多隐匿,临床表现多样化。局部表现有:口干燥症,因唾液腺病变,使唾液黏蛋白缺少而引起一系列常见症状:
①口干,严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏,以致在讲话时需频频饮水,进固体食物时必需伴水或流食送下。
②猖獗性龋齿,约50%的患者出现多个难以控制发展的龋齿,表现为牙齿逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。
③成人腮腺炎,50%患者表现有间歇性交替性腮腺肿痛,累及单侧或双侧。大部分在10天左右自行消退,但有时持续性肿大。少数有颌下腺肿大,舌下腺肿大较少。
④舌部表现为舌痛,舌面干、裂,舌乳头萎缩而光滑。
⑤口腔黏膜出现溃疡或继发感染。
⑥干燥性角结膜炎,因泪腺分泌的黏蛋白减少而出现眼干涩、异物感、泪少等症状,严重者痛哭无泪。部分患者有眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎等。
⑦其他浅表部位如鼻、硬腭、气管及其分支、消化道黏膜、阴道黏膜的外分泌腺体均可受累,出现相应症状。
⑧除口、眼干燥表现外,患者还可出现全身症状,如乏力、低热等。约有2/3患者出现系统损害的症状。