消化性溃疡病人要掌握正确的服药方法和时间,比如制酸片剂应嚼碎,餐后三十至六十分钟服用可增加疗效,保护胃黏膜药宜餐前服用。
要指导病人了解可能出现的药物不良反应比如视力模糊、头痛、乏力、皮疹等,停药后会恢复正常,嘱患者按医嘱服药不可漏服。
奥美拉唑20毫克,阿莫西林克拉维酸钾0.5克,甲硝唑0.4克,每日服药二次,服药时间为早餐前和晚上入睡前。如服用铋剂应和抗生素分开服用,至少间隔三十分钟,铋剂宜在三餐前和晚上给药,因铋剂为水溶性胶体大分子化合物,在胃酸的作用下与溃疡面的蛋白质结合并形成一层保护膜,隔绝胃酸对溃疡面的侵蚀保护胃黏膜,以上三联治疗服药一周,继之给与制酸剂每日二次,早餐前和入睡前服共服八周。
经常询问患者病情和服药情况,目前的三联治疗方案虽可以使幽门螺杆菌根除率高但副作用发生率为30%,如腹部不适、恶心、腹泻、头痛、真菌感染等,应向患者解释这些药物可能出现的副作用告知其坚持服药的必要性。