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• 消化性溃疡出血

  在生活中间你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃镜，已经确诊了消化性溃疡，如果出现了恶心呕吐，呕吐的是咖啡色的物质的话，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情况就是，并没有呕吐咖啡色物质，而是大便变黑了，呈柏油样，就是粘，然后发亮，这种情况的话，你就要警惕是溃疡出血了。如果出现黑便、柏油便，你还要排除一些饮食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者说吃了大量的猪肝、瘦肉，这些含丰富的动物血的食物的话，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油样，你要排除这些因素。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 17813次

• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7826次

• 消化性溃疡患者服药有哪些注意事项
  消化性溃疡病人要掌握正确的服药方法和时间，比如制酸片剂应嚼碎，餐后三十至六十分钟服用可增加疗效，保护胃黏膜药宜餐前服用。要指导病人了解可能出现的药物不良反应比如视力模糊、头痛、乏力、皮疹等，停药后会恢复正常，嘱患者按医嘱服药不可漏服。奥美拉唑20毫克，阿莫西林克拉维酸钾0.5克，甲硝唑0.4克，每日服药二次，服药时间为早餐前和晚上入睡前。如服用铋剂应和抗生素分开服用，至少间隔三十分钟，铋剂宜在三餐前和晚上给药，因铋剂为水溶性胶体大分子化合物，在胃酸的作用下与溃疡面的蛋白质结合并形成一层保护膜，隔绝胃酸对溃疡面的侵蚀保护胃黏膜，以上三联治疗服药一周，继之给与制酸剂每日二次，早餐前和入睡前服共服八周。经常询问患者病情和服药情况，目前的三联治疗方案虽可以使幽门螺杆菌根除率高但副作用发生率为30%，如腹部不适、恶心、腹泻、头痛、真菌感染等，应向患者解释这些药物可能出现的副作用告知其坚持服药的必要性。
  语音时长 2:14”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 2094次

• 消化性溃疡患者有哪些注意事项
  消化性溃疡病人要根据病情，严格掌握活动量，以不感到劳累和诱发腹痛穿孔为原则，餐后要注意避免剧烈运动，起床和上厕所时动作宜慢，防止出现直立性低血压而晕倒跌伤。一般溃疡患者避免过度疲劳，注意劳逸结合，有夜间疼痛时，遵医嘱加服一次制酸药，保证夜间睡眠，要注意减少诱发因素包括戒烟，不饮烈性酒，加强自我保健，注意生活饮食规律。同时，尽可能少服用对胃黏膜有损伤的药物，如果必须服用，则应该同时服用h2受体拮抗剂，或碱性抗酸剂，胃黏膜保护剂，质子泵抑制剂等药物。对溃疡病复发次数多，溃疡愈合慢曾出现并发症，比如上消化道出血，溃疡穿孔，幽门梗阻，年龄比较大，全身有较严重的伴随疾病，或许经常服用非甾体抗炎药，比如阿司匹林，消炎痛等，这样的患者要注意给予维持治疗，大就是要让病人保持大便通畅，常吃些琼脂，香蕉，蜂蜜等能润肠的食物，对溃疡病患者很有好处。
  语音时长 2:01”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-27 1326次

• 消化性溃疡应该如何服药
  病情分析：消化性溃疡分为胃溃疡和十二指肠溃疡，一般可以服用质子泵抑制剂抗溃疡治疗。如胃溃疡服雷贝拉唑肠溶片常规疗程为4～6周，而十二指肠溃疡服用雷贝拉唑肠溶片2～4周。意见建议：消化性溃疡患者平时要注意饮食，避免过度紧张和焦虑。尽量避免服用对胃黏膜有刺激的食物和药物。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-26 1101次

• 消化性溃疡有哪些
  病情分析：消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡。胃黏膜和十二指肠黏膜受到胃酸和胃蛋白酶的反应刺激，而出现溃疡面表现为上腹疼痛，反酸，恶心，呕吐等不适。意见建议：消化性溃疡患者需服用抑酸药物和胃黏膜保护剂来治疗。抑酸药常用奥美拉唑，泮托拉唑胃黏膜保护剂常用硫糖铝。用药物需遵医嘱，定期复查。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-28 801次

• 消化性溃疡病人用药注意事项
  要让病人掌握正确的服药方法和时间，比如制酸片剂应该咀嚼，一般餐后半小时服用。保护胃黏膜药，宜餐前服用。除此之外，还要了解药物的不良反应，如视力模糊、头痛、乏力、皮疹等。一般停药后，会恢复正常。嘱患者要按医嘱服药，不可漏服。奥美拉唑、阿莫西林克拉维酸钾、甲硝唑，每日服药两次，服药时间为早餐前和晚上入睡
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-24 208次

• 消化性溃疡
  消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是日常生活中的多发病、常见病。跟胃酸刺激有关，与胃酸过多，幽门螺杆菌感染和胃黏膜保护作用减弱等有关。相关的疾病，有胃溃疡，十二指肠溃疡。常见症状有上腹疼痛、反酸、烧心。胃溃疡的典型症状就是食后痛，即进食－疼痛－缓解，十二指肠溃疡的疼痛规律是空腹痛，即疼痛
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 3583次