重症肌无力是由于血液中抗乙酰胆碱受体抗体对乙酰胆碱受体的封闭,导致神经肌肉接头处乙酰胆碱传递障碍引起的自身免性疾病,大多数合并胸腺异常。
重症肌无力的诊断要点是:
第一,缓慢起病,受累的骨骼肌极易疲劳,活动后加重,休息或服用抗胆碱酯酶药物后减轻或暂时好转。
第二,症状是晨轻暮重。
第三,受累骨骼肌无力的范围不能按神经分布解释,一般没有神经系统受损的症状和体征。
第四,疲劳实验,新斯的明试验阳性。
第五,重复电刺激出现动作电位递减的现象,单纤维肌电图间隔时间延长。
第六,血中可以检出抗乙酰胆碱受体抗体。
在治疗方面如果出现肌无力危象,应该保持呼吸道通畅,必要是做气管切开和人工辅助呼吸,要积极防治呼吸道感染,注意生命体征的变化,加强支持疗法。有胸腺瘤的应该手术切除,长期使用激素的患者注意一些并发症。