双肺多发小空洞的鉴别诊断

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医生主讲实录

双肺多发小空洞,主要见于肺结核、肺转移瘤、肺脓肿以及嗜酸性肉芽肿,其鉴别的要点位以下:1,肺结核引起的小空洞,大小不均,可为薄壁或厚壁,空洞可偏向肺门测,存在引流的支气管,周围有卫星病灶,肺其它部位合并斑点或索条影像,密度不均匀,可有钙化灶。

2,肺转移瘤引起的小空洞,往往合并多发结节,空洞与结节在肺内的分布,没有规律性,可位于胸膜下,支气管血管束周围。也可位与肺实质之内,病灶大小不一,密度较为均匀。

3,多发肺脓肿,空洞大小均匀或不均匀,洞内可见液平面,肺内合并多发斑片或模糊的结节病灶。

4,嗜酸性肉芽肿,可表现为形态多发的小结节或结节内的空洞,病变在小叶中心分布,上叶多见。

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