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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

  02:21
  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3495次

• 糖尿病肾病病因及发病机制是什么

  目前主要认为，糖尿病肾病是在一定的遗传背景下，在部分高危因素的共同作用下致病，这些高危因素主要包括：一定的遗传背景、肾脏的血流动力学的异常、高血糖导致的代谢紊乱、还有部分血管活性物质的紊乱。这些高危因素共同作用，最终导致了糖尿病肾病的发生。

  

  00:38
  房艳辉 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-06-29 5633次

• 肾性尿崩症发病机制是什么？
  肾性尿崩症是由于肾脏对血管加压素不反应或反应减弱所致，即使用外援性血管加速素不能使尿液浓缩功能有明显进步。其主要发病机制：一，血管加压素受体缺陷。二，腺苷环化酶活性降低。三，肾远曲小管和集合管的器质性病变导致靶细胞数目减少。四，某些药物如锂盐激活了抑制性肌蛋白，使腺苷环化酶生成受抑制。五，抑制性cAMP依赖的蛋白激酶。六，减少肾髓质内的钠含量。七，抑制细胞膜的钠泵。八，钙在肾单位的沉积。
  语音时长 1:33”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 2981次

• 中枢性尿崩症与肾性尿崩症患者的发病机制是什么?
  中枢性尿崩症的发病原因不明确，部分死者在尸检的时候可以发现下丘脑、室上核以及室旁核细胞明显减少，还有比如头颅外伤以及下丘脑垂体的手术是中枢性尿崩症的常见病因。此外中枢性尿崩症可能是肿瘤最早的临床症状，原发性的颅内肿瘤是咽鼓管瘤和松果体瘤，继发性肿瘤以肺癌或者乳腺癌，以及颅内转移最为常见，还有就是感染性疾病比如脑炎、脑膜炎、结核等。肾性尿崩症遗传因素占了绝大部分，再就是继发性肾性尿崩症是继发于肾性肾小管间质性病变，比如慢性肾盂肾炎、阻塞性尿路疾病、肾小管酸中毒，严重的低钾血症、高钙血症，应用抗生素、抗真菌药、抗肿瘤药等也会引起肾性尿崩症。
  语音时长 01:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-09 1969次

• 肾性尿崩症病因是什么
  肾性尿崩症是指肾脏重吸收水减少引起的尿液浓缩障碍，以口渴、多尿、多饮、低比重尿和低渗尿为特征性表现。 先天性肾性尿崩症多与遗传因素有关，继发性肾性尿崩症可发生于各种慢性肾脏病、多发性骨髓瘤、肾淀粉样变、药物性肾损害等。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-24 1401次

• 什么是肾性尿崩症
  肾性尿崩症是一种遗传性疾病，为 x伴性隐性遗传，少数为常染色体显性遗传，由于中枢分泌的垂体抗利尿激素无生物活性或者是垂体抗利尿激素受体异常EDH不能与肾小管受体结合或肾小管本身缺陷所导致的远端肾小管对垂体抗利尿激素的敏感性低下和抵抗而产生了尿崩症。该型也可由于各种疾病，如肾盂肾炎，肾小管酸中毒，肾小管坏死，肾移植与高脂血症等损害肾小管所致。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1202次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 肾性尿崩症的治疗方案包括哪些？
  治疗基本原则是补足水量，维持水平衡，减少糖、盐等溶质的摄入，注意改善病人的精神和营养状态。一、供给大量液体，防止脱水，对急性失水者应静脉补液，如病人血浆呈高渗状态，应考虑输入低张液。二、限制溶质入量，如给低盐、低蛋白饮食，氯化钠应控制在0.5到1.0克每天，以减少对水的需要量。三、低钠利尿，给予氢氯
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 233次