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• 肾积水如何进行诊断？

  肾积水的诊断我们一般是明确肾积水，到底有没有肾积水。第二查肾积水的病因病变的部位和程度，查明有没有感染的存在，肾功能的情况，第一个我们一般是B超看是无创性的区分肾积水还是实质性肿块有没有肿瘤；第二个是QUB和IVU也就是X的肾输尿管膀胱的平片和静脉肾盂造影梗阻时肾实质的显影时间，是明显延长的逆行尿路造影是不清就是静脉肾盂造影不清晰的时候我们采用逆行尿路造影，当然也有顺行尿路造影就是经皮肾造个瘘之后打造影剂现在是CT平扫增强加上排泄期的或者做核磁平扫增强甚至核磁的水成像，可以做这些检查当然也有刚才说了影像学的检查。

  

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  张建 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-05-21 5589次

• 鼻窦炎如何进行全面的诊断

  鼻窦炎最根本的最全面的诊断，是做一个CT检查，有的时候拍一张普通的X光片，也可以诊断，但普通的X光片，往往这个诊断的不够清楚，真正最清楚的就是做CT检查，在CT下面，我们可以明确地看到，鼻窦里边有没有炎症，有多严重的炎症，位于哪些鼻窦，所以有的时候，就是不要认为自己，就是一个单纯性的鼻炎，有的时候拍片也是必须的

  

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  吴园丁 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-19 4265次

• 什么是胡桃夹现象
  左侧肾静脉是通过腹主动脉与腹主动脉的分支肠系膜上动脉之间狭窄的间隙回流人下腔静脉的。肠系膜上动脉与腹主动正常为40°~60°，此间隙被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜等软组织充填，正常情况下不会引起左肾静脉受压。但在青春期身体快速增长脊椎过伸及体形瘦长者，此间隙变得更为狭窄，夹角变小或者是体内脂肪等填充物少，可造成左肾静脉受压，导致左侧肾脏血液回流受阻，左肾以及周围静脉淤血，形成左肾静脉压迫综合征，又称为胡桃夹现象。胡桃夹现象好发于4~11岁体型瘦长的儿童及少年。患者多数因为突发肉眼血尿或在尿常规检查时发现无症状镜下血尿。该病有以下特点：1、尿红细胞形态为非肾小球性。2、尿中钙排泄量正常。3、膀胱镜检查为左侧上段尿路出血。4、肾活检正常或轻微病变。5、腹部B超或者CT可见左肾静脉扩张。6、左肾静脉与下腔静脉压力差在5厘米水柱以上。一般认为符合上述条件中的第1、5条可诊断本病。胡桃夹现象一般无需特殊治疗，随着患者年龄增大和建立侧支循环后可缓解。
  语音时长 2:10”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-04 4705次

• 什么是胡桃夹现象
  胡桃夹现象又称为左肾静脉受压综合征，是由于走行于腹主动脉和肠系膜上动脉形成夹角间的左肾静脉受压的现象。通常夹角大约是45度到60度，期间充以肠系膜脂肪淋巴结及腹膜等，所以走形在此夹角间的左肾静脉不至于受压。但是由于青春期生长迅速，椎体过度伸展体型发生急剧变化等情况下，夹角变窄、左肾静脉受压引起血液动力学的变化，其重要的后果之一就是左肾出血，此类血尿的特点是一侧性也就是左侧肾出血，其尿中红细胞属于非肾小球性的，出血程度不一致，可以为无症状血尿。
  语音时长 1:13”
  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 8494次

• 胡桃夹征有什么影像学表现
  病情分析：胡桃夹征一般是指胡桃夹综合征，又称为左肾静脉压迫综合征，是一种先天的畸形改变，是指左肾静脉汇入下腔静脉时，受到上下侧腹主动脉和肠系膜上动脉的压迫，引起左肾静脉回流到下腔静脉时回流不畅造成。主要可能会出现血尿、蛋白尿以及左腰腹部疼痛等症状。其影像学表现为左肾静脉受到上下侧腹主动脉或肠系膜上动脉的压迫，形式“胡桃夹”而得名。意见建议：如果患有胡桃夹综合征，建议至公立医院泌尿外科检查，根据病情采取不同的治疗方法，常用的治疗方法有药物治疗、手术治疗。日常生活中需注意的应该是避免剧烈运动，预防感冒，避免摄入酒以及辛辣、刺激食物，油脂含量高的食物也尽量不要吃，因为这些食物会容易导致血管硬化，进而影响到血液循环功能，加重胡桃夹综合征的病情。
  尚永刚 主治医师重庆医科大学附属第一医院

  2022-07-12 1002次

• 影像学诊断如何诊断脑膜瘤
  影像学诊断包括头颅平片检查、血管造影、ct和MR检查： 第一、头颅平片，脑膜瘤异常表现包括颅内压增高、松果体钙斑移位、骨质改变、肿瘤钙化和血管压迹改变，单纯颅内压增高无定位、定性价值，松果体钙斑移位诊断价值也有限。骨质改变，包括骨质增生和骨质破坏，肿瘤钙化，见于3~18%肿瘤，可为点、片状，明显者为雪团状，颇具特征。 第二、血管造影，血管造影检查脑膜瘤可致血管移位，并能显示肿瘤的供血动脉、肿瘤循环及导出静脉。 第三、CT检查，脑膜瘤平扫和增强CT检查的发现率分别为85%和95%。　　
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-24 1402次

• 如何进行TORCH诊断
  TORCH的检查，多是针对弓形虫，风疹病毒，巨细胞病毒，单纯疱疹病毒等，进行血清学检查。目前对于TORCH的诊断，主要是血清学检查，及抽静脉的血检查，通过检查血液里的抗体，比如说igg，igm进行诊断。接触病原微生物以后，并不是立即就能检测出抗体，因为机体要有一个反应的过程，最先出现的抗体就是igm
  赵天豫 副主任医师中日友好医院

  2022-05-20 210次

• 如何进行尿细菌学检查
  尿细菌学检查是诊断尿路感染的关键手段，如果发现有真性细菌尿，虽然没有症状也可以诊断为尿路感染。尿细菌学检查分为尿细菌定性培养和定量培养，尿标本可取中段尿、导尿和膀胱穿刺尿，尿定向培养需除外尿道及尿道周围寄生的细菌污染，结果常常不是很可靠。而对于尿定量培养，人们普遍认为清洁中段尿细菌定量培养的菌落计数
  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

  2022-05-20 329次