问影像学诊断如何诊断脑膜瘤

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• 脑膜瘤怎么鉴别诊断

  脑膜瘤的鉴别诊断，一方面要通过它的症状，和体征进行大致的排查，更重要的一点，是需要进行神经影像学的检查，特别是增强的磁共振检查，对于病变的诊断有决定性的意义。如果我们在磁共振检查上，能够发现患者的病变位于颅内脑外，与正常脑组织有一定的边界，特别是发现有硬膜伪征的话，我们一般就可以考虑脑膜瘤的诊断了。当然对于不同部位的脑膜瘤，还有一些需要重点鉴别的，例如对于大脑半球的脑膜瘤，我们重点需要与胶质瘤和转移瘤进行鉴别；位于鞍区的脑膜瘤，重点需要与垂体瘤和颅咽管瘤等疾病进行鉴别；对于后颅的脑膜瘤，我们一般需要和听神经瘤、表皮样囊肿等疾病进行鉴别。这些疾病在影像学上，都会有相对特殊的表现，对于有经验的神经内科医生，神经外科医生以及影像科医生而言，鉴别并不困难。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-19 3992次

• 脑膜瘤怎么鉴别诊断?

  脑膜瘤的鉴别需要考虑几种疾病，作为颅内脑外，也就是我们所说的轴外系统的肿瘤，脑膜瘤重点需要和几种疾病进行鉴别：第一是脑内原发性的肿瘤，比如胶质瘤和转移瘤的鉴别。第二是脑内轴外系统其他相关的肿瘤，比如表皮样囊肿、神经鞘瘤等疾病的鉴别。第三是与非肿瘤性疾病的鉴别，例如一些炎症相关的疾病的鉴别。它的鉴别对于有经验的神经外科医生、神经内科医生可能并不困难。我们很重要的一个鉴别方法是进行头颅增强的磁共振检查，脑膜瘤会有一些非常特征性的表现，一般与这些疾病的鉴别并不困难。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-16 3930次

• 影像学诊断诊断脑膜瘤
  影像学诊断包括头颅平片检查、血管造影、CT和MR检查：第一、头颅平片，脑膜瘤异常表现包括颅内压增高、松果体钙斑移位、骨质改变、肿瘤钙化和血管压迹改变。单纯颅内压增高无定位、定性价值，松果体钙斑移位诊断价值也有限。骨质改变，包括骨质增生和骨质破坏。肿瘤钙化，见于3~18%肿瘤，可为点、片状，明显者为雪团状，颇具特征。第二、血管造影，血管造影检查脑膜瘤可致血管移位，并能显示肿瘤的供血动脉、肿瘤循环及导出静脉。第三、CT检查，脑膜瘤平扫和增强CT检查的发现率分别为85%和95%。
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  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-06 2132次

• 如何诊断脑膜瘤
  脑膜瘤的诊断方法最主要的检查包括头颅CT，头颅磁共振检查和脑血管造影。头颅CT可以显示肿瘤的部位，肿瘤的大小，有的可以显示颅骨是否受到增生以及肿瘤压迫所引起的颅骨改变等。而头颅磁共振检查是诊断脑膜瘤最为重要的检查方式，通过头颅磁共振检查可以发现脑膜尾征以及均匀强化的脑膜表现。对于某些脑膜瘤可以行脑血管造影，特别是深部脑膜瘤，可以观察到脑膜瘤的血液供应情况，只有通过脑血管造影才能够了解肿瘤的供血来源以及肿瘤的血液循环情况和邻近的血管分布情况等。
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  万兴 主治医师金华市中心医院

  2019-12-10 1604次

• 脑膜瘤如何诊断
  病情分析：脑膜瘤的诊断依赖影像学检查和病理检查。病理诊断是诊断脑膜瘤的金标准，磁共振检查对于诊断脑膜瘤有极大的价值， 结合磁共振检查和患者的症状可以诊断绝大多数脑膜瘤。意见建议：发现脑膜瘤以后建议选择正规医院的神经外科就诊，脑膜瘤患者应首选手术治疗。手术前应该将血压、血糖控制在正常范围之内，术前戒烟戒酒，注意避免感冒发烧。手术以后要定期复查。
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-06-20 602次

• 脑膜瘤如何诊断
  脑膜瘤的鉴别诊断里面有很多，首先最主要胶质瘤或者是胆脂瘤等等的一些鉴别诊断脑膜瘤，它会有一个相对明显的征象，就是鼠尾征，这个是其他肿瘤或者是囊肿所不存在的。一般会出现在脑膜的延续，像老鼠尾巴一样细长的存在。如果仍然不肯定的话可以做核磁增强扫描，这样是有助于进行鉴别诊断的。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-12-11 1402次

• 脑卒中的影像学诊断
  脑卒中的诊断依据，其中以影像学的检查最为重要，脑卒中可以分为出血性卒中，和缺血性卒中。出血性卒中的患者，在头颅CT上，会有片状的高密度影出现。而缺血性卒中的患者，会有低密度影，有明显的缺血，缺氧灶的出现。脑卒中是由于各种原因，导致的脑血管的病变，从而引起该血管所营养的脑组织，出现缺血缺氧。进而组织水
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 192次

• 诊断肺栓塞的影像学
  如果患者考虑有肺栓塞才可能性时，我们首选x线胸片的检查，x线胸片可显示肺动脉阻塞症，例如区域性肺纹理的变细、稀疏或者消失，肺野透亮度的增加，并可表现为右下肺动脉干增宽或伴有阶段征，肺动脉段膨出以及右心室扩大等肺动脉高压症及右心室扩大征象，部分患者x线胸片可见肺野局部的浸润性阴影，尖端指向肺门的楔形阴
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 170次