什么是胡桃夹现象_孙瑞英医生的语音科普

左侧肾静脉是通过腹主动脉与腹主动脉的分支肠系膜上动脉之间狭窄的间隙回流人下腔静脉的。肠系膜上动脉与腹主动正常为40°~60°，此间隙被肠系膜、脂肪、淋巴结和腹膜等软组织充填，正常情况下不会引起左肾静脉受压。

但在青春期身体快速增长脊椎过伸及体形瘦长者，此间隙变得更为狭窄，夹角变小或者是体内脂肪等填充物少，可造成左肾静脉受压，导致左侧肾脏血液回流受阻，左肾以及周围静脉淤血，形成左肾静脉压迫综合征，又称为胡桃夹现象。胡桃夹现象好发于4~11岁体型瘦长的儿童及少年。

患者多数因为突发肉眼血尿或在尿常规检查时发现无症状镜下血尿。该病有以下特点：

1、尿红细胞形态为非肾小球性。

2、尿中钙排泄量正常。

3、膀胱镜检查为左侧上段尿路出血。

4、肾活检正常或轻微病变。

5、腹部B超或者CT可见左肾静脉扩张。

6、左肾静脉与下腔静脉压力差在5厘米水柱以上。

一般认为符合上述条件中的第1、5条可诊断本病。胡桃夹现象一般无需特殊治疗，随着患者年龄增大和建立侧支循环后可缓解。

什么是胡桃夹现象