儿童股骨头血性坏死的治疗目的是创造一个能够消除影响骨骺发育的不利因素,防止和减轻骨头继发畸形及髋关节骨性关节炎,使坏死骨头顺利地完成其自限性过程。
在设计治疗方案时重要的原则是尽快获得和维持髋关节的活动功能,以恢复外展和内旋功能更为重要,卧床休息和牵引三至四周对恢复关节的活动是有益的,只有恢复关节正常范围的活动后,可考虑进行进一步治疗,因为本病的病因尚不清楚,所以迄今临床上所采用的各种治疗方法都不是病因治疗。
虽然治疗方法颇多,但归纳起来主要是围绕以下三个方面所设计的:一避免负重,恢复髋关节的正常活动,防止股骨头塌陷。
二将股骨头完全包容在髋臼内,使髋臼股骨头而在同心圆的状态下塑形即生物型塑形,防止和减轻股骨头的继发畸形。
三增加坏死股骨头的血运,缩短病程和促进坏死股骨头的血管再生。
治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗包括避免患肢负重,各种矫形支具和传统的石膏固定,对改善髋关节运动功能和增加股骨头的包容均有疗效,对于无法耐受非手术治疗去行手术治疗。