儿童股骨头缺血性坏死的预后

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医生主讲实录

儿童股骨头缺血性坏死是一种自限性疾病,其自然病程大约需二至四年,病变预后往往遗留不同程度的畸形和关节功能障碍,最终结果优,良,差各占三分之一,畸形严重者往往在青春期就可发生骨关节炎。临床经验表明本病的预后与发病年龄性别和病变类型有关,一般发病年龄越小则最终结果越好,这是因为年龄越小其发育和复形的潜力就越大,甚至可发育成完全正常的关节。

有人认为在临床表现和X线表现上有临危体征,预示不良结果,这些临危体征包括年龄超过六岁,肥胖,进行性髋关节活动受限,内收肌挛缩。在X线片上见有骨骺外侧骨坏缺损,弥慢性干骺端反映股骨头向外侧半脱位,在内收、外展位X线片股骨头、骨骺板均呈水平位。

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