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• 缺血性股骨头坏死的原因有哪些

  第一个最常见的，用糖皮质激素了，好多人因为其他的疾病用激素了，用了以后呢，用的时间长了，就会导致股骨头缺血坏死了，第二个常见原因就是喝酒喝白酒，长期喝白酒导致股骨头坏死了，第三个原因是创伤性的，比如导致骨折了，股骨颈骨折了，它供血受影响，股骨头坏死，第四个原因，就是我们所谓的潜水病，就是减压病，比如我们潜水的，上天的，上了天空高的情况下，也是航空，咱们宇航员，潜水员，都有可能出现这个情况，最后一项就是特发性的，找不清原因的这种情况，还有就是有可能跟咱们血液病，有镰刀红细胞贫血，咱们红细胞本身的细胞有问题，它通过血管的时候，它太庞大了通不过去，阻塞在那个地了，它也可以出现，但最常见的就是前三个，我说的激素引起的，酒精引起的，或创伤引起的，最常见的是这三个。

  

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  曹永平 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-24 5956次

• 股骨头缺血性坏死的修复与再造

  咱们人体是一个自然的修复过程的，它缺血以后，它在缺血区的周围，试图去给它修复它，然后再往里长，有个炎性反应，炎性反应在坏死区的周围，就开始逐渐地周围血运还增多了，那个就是周围区，矿盐沉积，但很不幸，这种情况在周围这一圈就形成了硬化带，这样股骨头坏死区的中间，坏死区血液更进不去了，本身坏死了以后，如果有血液能进到坏死区呢，也有可能骨小梁，坏死区的是时候，骨小梁、骨细胞坏了，骨小梁就死了，一个一个，就像盖房子似的，那些小树枝，树杈什么，那些树杈自己就坏死了，坏死它就塌陷了，成了一摊泥似的，它就在里头了。周围修复它的时候，围着这一圈就开始增生水肿，然后矿盐沉积，就形成一个硬化带，周围的血液更进不去了，所以目前来看，股骨头坏死区的中心区的坏死区没有太好的方法，说通过自身的修复，自身的完全逆转的可能性小，有，但可能性小，为什么，跟坏死区的部位有关系，跟坏死区的受力有关系，跟坏死区的血供有关系，自身是有修复，有五个反应带，有修复，是有重建，但是目前情况下，90%的它没法靠自身去修复了，因为它坏死区血液进不去，它没法修复好，慢慢逐渐自然的病程，就逐渐导致股骨头地塌陷。

  

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  曹永平 主任医师北京大学第一医院

  2018-08-24 9863次

• 早期缺血性股骨头坏死
  所谓的早期缺血性股骨头坏死，主要是指股骨头坏死的一二期。因为在股骨头坏死一二期，一般股骨头软骨面没有出现塌陷，只是出现了单纯性的软骨面下骨质有囊变的情况。而这种情况只是会出现病人在负重活动以后，有髋关节部位疼痛的症状，并且行盘腿活动时，腹股沟部位有明显的疼痛症状。所以对于早期缺血性股骨头坏死的患者，治疗主要以保守治疗为主，也就是在日常工作生活中主拐走路以减轻患侧肢体的速率，再就是可以应用活血化瘀药物，或者是配合高压氧的治疗来促进坏死股骨头部位的血运。从而促进股骨头早期坏死的恢复，并且也可以通过带血管蒂的骨瓣植入股骨头部位来营养坏死的股骨头骨质，对于早期股骨头坏死的恢复也有很好的作用。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-06-28 1915次

• 缺血性股骨头坏死早期治疗
  缺血性股骨头坏死的患者处于早期时，一般可以采用中西医结合等对症治疗方法来缓解症状，延缓疾病的发展，比如疼痛明显时可以口服非甾体消炎药物，如塞来昔布胶囊等对症镇痛治疗。也可以局部外用一些具有活血化瘀，消炎止痛作用的药物，如扶他林软膏，雪山金罗汉止痛涂膜剂等。而缺血性股骨头坏死需要口服一些改善局部循环的药物，如脉血康，草木犀流浸液片等。此外，局部的理疗，针灸，关节松动手法等可以起到一定的辅助作用。而患者自身也要注意预防骨质疏松的出现，防止病理性骨折。可以口服罗盖全、仙灵骨葆，阿尔法骨化醇等抗骨质疏松药物。此外，患者自身也要注意避免过度的劳损，避免饮酒以及受风着凉等，以免造成疾病的加重。
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  李文鹏 主治医师佳木斯大学附属第二医院

  2019-12-13 1698次

• 如何治疗早期缺血性股骨头坏死
  病情分析：早期缺血性股骨头坏死，一般建议患者尽量采取保守治疗，改善股骨头的血供，逆转股骨头坏死的进程。患者可以口服非甾体类抗炎药物缓解症状，比如醋氯芬酸、美洛昔康等。可以服用活血止痛胶囊、血栓通等改善股骨头血供。也可以进行保髋的手术治疗，比如股骨头钻孔减压、带血管蒂的腓骨移植。有一定几率可以治愈早期股骨头坏死。意见建议：股骨头坏死的治疗重在早发现、早诊断、早治疗。早期尚有一定几率可以治愈，逆转股骨头坏死的进程。若进展至中晚期，就只能进行髋关节置换手术了。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-29 601次

• 怎么治疗早期缺血性股骨头坏死
  病情分析：早期缺血性的股骨头坏死一般是指Ⅰ期到Ⅱ期，在这个阶段内，股骨头仅仅表现软骨下的溶解和修复，股骨头没有变形，治疗上以保髋为主要目的。建议患者多卧床休息，减少下床活动。下床时拄拐杖，避免患肢负重。可以口服消炎镇痛、活血化瘀、促进关节软骨修复的药物，比如美洛昔康、活血止痛胶囊、盐酸氨基葡萄糖等。效果不佳者还可以考虑进行股骨头钻孔减压、带血管的腓骨移植、介入手术等方法治疗。同时定期进行股骨头X线、CT或核磁共振检查，了解股骨头的变化。意见建议：建议早期股骨头坏死患者在饮食上要尽量改掉一些坏习惯，戒烟戒酒，避免滥用药物。同时避免患肢负重，绝对禁止跑、跳等剧烈运动，促进股骨头坏死逆转和修复。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-06-27 603次

• 缺血性股骨头坏死术后如何护理
  缺血性股骨头坏死，也就是通常所讲的股骨头缺血性坏死，这种疾病会引起髋关节的疼痛以及功能障碍。如果这种疾病到了晚期，常常需要进行关节置换手术，手术之后一定要积极的加强护理，首先要保持刀口清洁干燥，加强换药，避免沾水，防止化脓性感染性疾病。另外还要在饮食上加强优质蛋白质饮食，比如鱼肉，牛肉，羊肉等等，还
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 194次

• 股骨头缺血性坏死分期
  股骨头缺血性坏死分期主要分为五期，包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。1、0期：股骨头骨组织检查结果与缺血性坏死性质一致，但其他检查均正常，难以在早期发现。2、Ⅰ期：会在髋骨扫描或MRI其中一项发现异常，或两者均异常。3、Ⅱ期：X线片显示异常，但是X线片和CT片未见股骨头塌陷，骨扫描和MRI未见股骨头
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-18 1468次