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• 短暂性脑缺血能治好吗

  短暂性的脑缺血也叫大脑供血不足，可以发生在大脑中动脉系统，也可以发生在后循环系统，出现了一过性的大脑供血不足，它的发生是由于血管一过性的功能的障碍，造成了临床上的短暂的、可逆性的大脑功能的改变。这样的病人，往往症状发生得比较急，但是症状比较轻，经过及时地采取措施以后，可以完全恢复。第一种，有的病人发生一次，经过很好的处理以后就不再发生了，比方说他年轻，抵抗力强，没有基础性病、动脉硬化、高血压、高血脂、糖尿病等等，这样的病人预后往往很好。第二种，病人可以有复发，发生一次脑供血不足，还可以有发生第二次脑供血不足，这样的病人往往他有基础性病，一个是年龄偏大，中年以上或者有高血压，血压波动或者是有高血脂、糖尿病等等，这样的基础病控制的不好，就容易合并脑供血不足。第三种，病人反复发生供血不足，这个时候进行影像学方面的检查就可以发现，他就有一个固定的很明显的，不可逆的这样病灶的发生，这样的病人就是完完整整的脑梗塞或者是脑出血，他的诊断就不是供血不足的发生了，而是永久的固定的器质性的病变。这样的病人除了在急性期进行治疗以外，还要长期的治疗，长期治疗的目的，就是防止病情的扩大，也防止第二次、第三次的病人的复发，所以这样的病人治疗起来，还是要有持久作战的心理准备的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 16575次

• 脑缺血治疗

  脑缺血的病人，他有一过性的供血不足，一过性的功能障碍，也可能是栓塞，也可能是脑血栓的形成。这个治疗的过程，大的原则就是抗凝、活血化瘀、建立侧支循环、保护脑细胞，尽量减少它的损害，治疗原则就是这样三条。但是根据病人的症状的不同、年龄的不同、性别的不同、发生时间的长短的不同，还可以采用其他的，比如溶栓治疗，或者是手术的治疗，或者是物理的治疗等等。临床上综合治疗的综合的力量，使病人恢复健康。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-29 22605次

• 短暂性脑缺血发作
  短暂性脑缺血发作是动脉硬化基础上,由于某种原因使颅内小动脉管腔缩小，血流量减少，从而引起局限性脑组织，视网膜功能障碍。诊断要点为：第一，为短暂的，可逆的，局部的血流循环障碍可以反复发作。第二，颈内动脉系统TIA发作可以表现为对侧肢体或，面部无力，瘫痪，笨拙，麻木，感觉障碍，构音障碍，同侧单眼失明和对侧同向性偏盲，失语等等。第三，是椎基底动脉系统的TIA表现是,单侧或双侧的肢体面部运动和感觉障碍,单侧或双侧同向性偏盲,眩晕,共济失调，吞咽困难。第四，是每次发作治愈时间通常在十分钟到1小时之内，症状和体征在24小时之内消失。治疗方案：具体的治疗包括阿司匹林和氯吡格雷。抗凝治疗是对于伴有房颤和冠心病的患者，可以用华法林和肝素等等。
  语音时长 1:32”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-28 9602次

• 短暂性脑缺血发作临床路径
  第一，适用对象，第一诊断为短暂性脑缺血发作。第二，诊断依据，根据美国心脏卒中学会短暂性脑缺血发作定义和评估以及中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014版制定五项。1、起病突然，迅速出现神经系统症状和体征。2、神经系统症状和体征多持续十至数十分钟，但可反复发作。3、除外其他非血管源性因素，神经影像学，未发现任何急性梗死灶。治疗方案的选择：1、进行系统的病因学检查及血管，评估制定治疗策略2、抗血小板聚集治疗频繁发作者可考虑双联抗血小板治疗。3、如考虑心源性因素可给予抗凝治疗。4、病因危险因素和并发症的治疗。5、明确有血管狭窄并达到手术标准者可考虑手术治疗。6、标准住院日为七天。进入临床路径的标准：1、第一诊断必须符合短暂性脑缺血发作。2、当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径，流程实施时可进入路径。住院后的检查项目：血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能电解质、血糖、血脂、凝血功能，感染性疾病筛查，胸片心电图、超声心动图、脑电图、头颅磁共振或ct颈部血管彩超等。​选择药物抗血小板聚集药物，肠溶阿司匹林、氯吡格雷等。抗凝药物：排除抗凝药物治疗禁忌症后，可选择低分子肝素、肝素、华法林。也可选择口服抗凝药物，调酯药物可选择他汀类药物。出院标准：患者病情稳定没有需要住院治疗的并发症。
  语音时长 2:45”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-01 2000次

• 什么是短暂性脑缺血发作？
  短暂性脑缺血是由于动脉硬化而引起的。所以建议这种情况可以适当口服一些软化血管的药。注意观察血压的变化，如果血压过高那么建议服用降压药，同时注意合理清淡的饮食，平时减少盐的摄入量，不要吃大油大腻的食物。
  于奎营 主治医师淄博市第一医院

  2019-02-24 1502次

• 如何预防短暂性脑缺血发作
  病情分析：想要预防短暂性脑缺血的发作，就要控制好自己的体重，不要超标，另外在饮食上不要吃过于肥的肉，比如说猪肉，此外在平常的生活中要定期的锻炼身体。意见建议：建议我们都应该在日常的生活中注意保证身体的健康，平时应该定期的去医院进行检查，可以查一下头颅的血管，以便判断是否有发生脑血管病的可能。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 602次

• 短暂性脑缺血发作症状
  短暂性脑缺血发作症状一般有一过性黑矇、短暂性失语、单侧肢体麻木无力、眩晕伴平衡障碍、短暂性全面遗忘等。患病后需要及时去医院就诊。1、一过性黑矇：颈内动脉系统可能出现短暂性脑缺血会影响眼动脉供血，导致视网膜缺血，使患者突然出现单眼视力丧失的现象。2、短暂性失语：大脑语言中枢的供血不足，可能会影响语言功
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2024-10-12 0次

• 怎样诊断短暂性脑缺血发作?
  (1)多在50岁以上发病，常有高血压、动脉粥样硬化或糖尿病、心脏病、颈椎病史。(2)起病急骤：常突然起病，数秒钟或数分钟症状达高峰。(3)多呈发作性：病程短，常呈一过性，每次发作持续时间，通常为数分钟或数小时，最长不超过24小时。(4)反复发作：多则每天发作数次，少则数月或数年1次，但每次发作的症状
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-25 177次