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• 与透析相关的神经病变有哪些？

  随着医学的进步，血液净化技术的高度发展和进步，很多透析患者不用换肾，只要长期地做透析，就可以长期地存活。以前比较难以见到的，依靠透析生存十年以上的患者，目前越来越多。但是给患者带来益处和希望的同时，长期的透析也给患者带来了一些苦恼，这些苦恼中包括最常见的是，甲状旁腺功能亢进。另外，最近几年经常发现，跟长期透析相关的并发症，就是透析相关的周围神经病变。透析不能够被透出体外的一些毒素，或者分子，会沉积在人体的组织器官里，形成淀粉样变性。如果沉积在手腕的韧带上，会导致腕管综合征；如果沉积在肘关节周围的韧带上，会导致肘管综合征；如果在膝盖的外侧，可能沉积在腓总神经周围，导致腓总神经受到压迫。我们可以把与透析相关的神经病变，理解为多发的周围神经卡压综合征，它是一种特殊的类型。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2018-05-04 2242次

• 慢性肾脏病早期有哪些表现

  早期肾脏病的症状，比如浮肿、尿血，这都容易发现。当病情加重的时候，会出现很多其他系统的症状，比如会出现恶心、呕吐、胸闷、憋气，这些症状都明显，就可以到医院就诊。慢性肾脏病是隐形杀手，在隐形杀手背后其实有一些蛛丝马迹可以去捕获的。教大家一些窍门：第一，比如早晨去上厕所的时候，在马桶里发现自己的排尿有很多泡沫，像洗衣粉水一样，这时候要警惕尿里有些蛋白。第二，如果早上起来发现眼皮有些发沉，睁不开眼睛，这也提示你可能是眼睑的水肿。另外，如果不明原因夜尿次数增多，比如原来不起夜，现在起夜了，或者是原来起一次，现在起夜两三次，也要警惕肾脏出现问题了。第三，如果以前运动、劳动，不产生疲劳感，现在正常的运动和劳动会产生第二天无法恢复的疲劳感，这时候我们也要警惕慢性肾脏病的早期。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-07-18 5451次

• 硬皮病的肾脏病变有哪些？
  ​硬皮病的肾脏损害，可见于15%到20%的患者，是系统性硬化病的主要死亡原因之一。往往提示愈后不佳，故应引起早期重视，多见于弥漫皮肤型的早期，起病四年内，主要因为小动脉内皮细胞增生导致肾缺血，肾功能受损，表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压，内生肌酐清除率下降，氮质血症等。有时可突然出现急进性恶性高血压，表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、视力下降、抽搐和急性肾衰竭，上述两种情况均称为硬皮病肾危象，也是本病的主要死亡原因。
  语音时长 1:37”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 1532次

• 肥胖相关性肾脏病的治疗
  肥胖相关性肾病患者的治疗：首先是应当进行改变生活方式，并且应当适当减轻体重，在临床上预防患者肥胖的发生是减少肥胖相关性肾病的重要措施，肥胖患者在一定程度上减轻患者体重，无疑是治疗肥胖相关性肾病患者的最根本的一项措施，必要时可以辅助以减肥药物或者是进行手术减肥，从而有利于患者病情的控制，建议患者应当进行低盐低脂以及低热量饮食，平时可以适当吃一些富含维生素以及纤维素的食物，平时还应当注意进行规律的体育活动，可以在一定程度上减轻患者体重。另外建议患者可以在医生指导下来应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂来进行治疗，对于对患者的病情是有一定帮助作用的。患者还需要注意纠正患者胰岛素抵抗状态，建议患者应当进行综合性的个体化治疗，平时需要注意规律监测血压水平，规律门诊随诊。
  语音时长 1:31”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-18 1386次

• 肥胖相关性肾脏病有什么表现
  随着人民生活条件的改善，肥胖在现在社会中是越来越多，体重指数是我们诊断肥胖的标准，既往对亚洲人群的肥胖定义为体重指数为 23到 24.9为超重，而大于等于 25为肥胖。新近研究资料表明我们国人大于 28为肥胖，肥胖可引起肾脏的损害及肥胖相关性肾病。临床表现为蛋白尿，以中等量的蛋白尿多见，也可出现肾病范围的蛋白尿，但是较少出现低白蛋白血症，部分患者出现镜下血尿，可以同时出现高血压、高脂血症、高尿酸以及胰岛素抵抗。肥胖相关性肾病的病理特征为肾小球体积的增大或者是局灶节段性肾小球的硬化，治疗主要是减肥，也可以用 ACEI、ARB类的药物控制血压降血脂，随着体重指数的正常，尿蛋白通常下降。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1001次

• 慢性肾脏病的症状有哪些
  病情分析：慢性肾脏病比较典型的症状就是肠胃功能减弱，比如说食欲不振，恶心，想吐，口腔有异味。有的还会表现为身体无力，腰背酸痛，夜间尿量增多等情况。意见建议：在饮食当中应注意不可摄入过多的盐和高蛋白食物，可以用一些葱姜蒜等调料来代替。多吃富含维生素比较多的蔬菜和水果，来满足身体的需要。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-02-25 1201次

• 糖尿病肾脏病变表现
  患有糖尿病肾病之后，其实在早期临床表现是并不是很明显的，一般仅在运动之后出现微量白蛋白尿，患者常常没有相应的症状，而是通过尿液检查的时候可以判断出来。但是随着病情的延长，可以出现持续的微量白蛋白尿，甚至出现大量的蛋白尿，此时身体便会有相应的症状出现了，例如会出现高血压，肾功能下降，浮肿等表现，最终还
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 125次

• 肾活检：揭开肾脏病变真相的神秘面纱！
  不久前，接诊了一位40岁男性患者，患者讲述自己这段时间小便总是出现血尿、蛋白尿，还伴有水肿的症状，这让他非常担心，于是来到医院就诊。根据患者的症状描述，我怀疑他可能患有肾小球肾炎，并建议他进行肾活检。患者对肾活检这项检查不太了解，便向我询问，医生，肾活检是什么意思？是诊断什么疾病的？针对患者的问题，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-04-29 0次