硬皮病的肾脏病变有哪些?

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医生主讲实录

​硬皮病的肾脏损害,可见于15%到20%的患者,是系统性硬化病的主要死亡原因之一。

往往提示愈后不佳,故应引起早期重视,多见于弥漫皮肤型的早期,起病四年内,主要因为小动脉内皮细胞增生导致肾缺血,肾功能受损,表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压,内生肌酐清除率下降,氮质血症等。

有时可突然出现急进性恶性高血压,表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、视力下降、抽搐和急性肾衰竭,上述两种情况均称为硬皮病肾危象,也是本病的主要死亡原因。

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