尿路感染时如何选择抗菌药物

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医生主讲实录

尿路感染是常用的抗菌药物有磺胺类,比如复方新诺明等,β类酰胺类比如青霉素类、头孢菌素类、氨基糖甙类,如庆大霉素、妥布霉素、头孢霉素等以及喹诺酮类,选择抗菌药物时应注意:

1、选用对致病菌敏感的药物,在无尿培养结果和药敏实验结果之前,首先选用对革兰氏阴性杆菌有效的抗生素,治疗三天以后症状无改善,应按照药敏结果来选药。

2、抗菌药,在尿和肾内的浓度要高,膀胱炎要求抗菌药在尿中有高浓度,肾盂肾炎要求抗菌药在尿内和血中均有较高的浓度,对于肾盂肾炎,首先选用杀菌剂。

3、选用肾毒性小,副作用也小的抗菌药物。

4、联合用药,用药注意炎症的感染,一般用于单一药物治疗失败或者是严重感染。

再就是混合感染或者是耐药菌株出现的患者。

以上内容仅供参考

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