甲氨蝶呤治疗风湿病的作用机制

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医生主讲实录

甲氨蝶呤是一种叶酸拮抗剂,属于改善病情的抗风湿药物。本类药物临床症状的明显改善,大约需要一到六个月。有改善和延缓病情进展的作用,被广泛应用于风湿免疫科、皮肤科、肿瘤科等疾病的治疗,主要适用于类风湿关节炎、银屑病、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮,多发性肌炎及白塞病等血管炎。

本药的作用机制是:降低腺苷合成酶活性,从而抑制DNA的合成,减少中性粒细胞的趋化作用,可溶性白介素二受体产生减少,抑制病变部位的细胞增殖,如类风湿关节炎的滑膜细胞,银屑病的上皮细胞,抑制炎症部位的单核细胞功能,从而起到抗炎和免疫抑制的作用。

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