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• 肾动脉狭窄怎么治疗

  从治疗上来讲，比如有些单纯的通过降压治疗就能够维持疾病的稳定；有些需要选择手术，比如球囊扩张；有些要考虑进行植入支架。对于有些特别严重的，为了挽救肾功能可能会考虑自体肾移植的手术，这些都是治疗的方法之一。因为肾动脉狭窄的原因有非常多种，表现方式有多种，危害也有不同的形式，采取的治疗就包括内科的药物治疗和外科的手术治疗。药物治疗就是通过各种方案把血压降到正常，避免严重的并发症；手术治疗包括介入的球囊扩张支架以及开放手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 4190次

• 肾动脉狭窄高血压如何确诊

  实际上肾动脉狭窄反射性的引起高血压在临床上非常多见，只要影像学评估发现肾动脉狭窄，同时患者有高血压，就可以诊断肾动脉狭窄的高血压。但是它的治疗非常复杂，非常的个体化、具体化，因为青少年的肾动脉狭窄高血压和老年性的肾动脉狭窄高血压治疗原则是完全不一样的，另外狭窄的程度，比如百分之十几、二十几的狭窄，百分之七八十的狭窄，百分之五十、六十的狭窄，处理原则是不一样的。通过手术能解决一部分高血压问题，但是不能解决所有的高血压问题。像老年人高血压，肾动脉狭窄百分之五六十，要不要做手术是存在争议的；像年轻患者血压特别高，狭窄程度有百分之二三十，一般不太主张马上就做手术，要做也是做球囊扩张，而不是植入支架。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 2615次

• 肾动脉狭窄的诊断方法包括哪些？
  ​缺血性肾病的诊断流程可分为以下三步：一、明确肾动脉狭窄及狭窄程度。二、明确肾动脉狭窄的病因。三、鉴别其他机制造成的GFR下降。对于肾功能不全患者，如临床上存在高血压、糖尿病、周围血管病变等缺血性肾病高危因素，尤其伴顽固性高血压、肾脏萎缩和肾脏两侧不等大，要排除缺血性肾病，应及时做进一步检查，包括彩色多普勒超声检查、GFR、血浆肾素活性作为肾动脉狭窄的初步诊断。如血肌酐小于221umol/L，应考虑行CTA，血肌酐大于221umol/L时，采用MRA和DSA明确肾动脉病变及程度，肾动脉血管重建治疗前，应选择肾动脉造影，明确诊断并判断狭窄部位和程度，肾动脉狭窄明确后，根据临床和影像学特征判断肾动脉狭窄的病因是动脉粥样硬化大动脉炎或纤维肌性结构不良。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-04 1806次

• 肾动脉狭窄的治疗原则包括哪些？
  肾动脉狭窄的治疗原则包括如下：1、要积极的采用药物以及血管重建技术治疗，延缓缺血性肾脏疾病的进展。2、要保护心脑等重要脏器的功能。3、要兼顾全身情况，及时处理各种并发症。通常来说，肾动脉狭窄治疗包括一般治疗、药物治疗和血管重建治疗。一般治疗就是要求患者平常要减少钠盐以及脂肪的摄入量，要适当活动，另外要减轻体重；药物治疗就是要控制患者血压、降低患者血糖、调整血脂；血管重建治疗主要是介入治疗和外科手术治疗。
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  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2021-04-12 975次

• 肾动脉狭窄治疗方法会复发吗
  病情分析：肾动脉狭窄治疗方法有可能引起复发。肾动脉狭窄的原因是比较多的，而在老年人中比较常见的就是肾动脉粥样斑块形成，这种疾病通常给予放入支架来治疗。那么在治疗以后有可能放入的支架也会形成斑块，进一步形成狭窄。意见建议：因此肾动脉狭窄经过治疗以后，如果又出现了血压升高，而且在脐周可以闻及动脉狭窄的血管杂音，那么要考虑肾动脉狭窄复发的可能性。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-02 1203次

• 气胸的诊断方法包括哪些
  根据临床症状体征以及x线表现，诊断气胸并不困难。气胸类型，如闭合性、开放性、张力性，三者的鉴别，可通过临床症状和胸膜腔内测压来确定。闭合性气胸，胸内压接近或稍超过大气压；开放性气胸，胸膜腔测压在零上下波动；张力性气胸，压力非常高。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-18 1702次

• 肾动脉狭窄的治疗原则包括哪些
  肾动脉狭窄的治疗原则：一、延缓缺血性肾病进展，主要包括药物治疗和血管重建，以改善肾脏供血和灌注，控制高血压以及延缓肾功能不全进展，由于缺血性肾病发展时多已进入慢性肾脏病是三至四期，血管重建可能受限。二、药物治疗应作为主要措施，兼顾全身积极预防和处理并发症，缺血性肾病，尤其是肾动脉粥样硬化性缺血性肾病
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 79次

• 肾动脉狭窄超声诊断
  肾动脉狭窄超声诊断可以判断血管狭窄率，如果肾动脉狭窄超过50%，表示存在狭窄，如果肾动脉狭窄超过70%，则表示为严重狭窄。肾动脉狭窄常见的原因为肾动脉粥样硬化、肾纤维肌性结构不良和大动脉炎等所引起的，一般轻度的肾动脉狭窄，患者不会出现明显的症状。如果肾动脉狭窄，超过50%可能会引起高血压或肾功能不全
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-17 687次