β受体阻滞剂治疗心力衰竭的地位和用法

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医生主讲实录

β受体阻滞剂是心力衰竭治疗的首选药物,有稳定的收缩性心衰患者,只要没有禁忌症均应该接受一种β受体阻滞剂治疗,治疗两到三个月后才能获得疗效,长期治疗具有改善性功能抗心律失常,降低心力衰竭患病率和病死率的作用。

β受体阻滞剂的禁忌症是心动过缓,心率六十次每分者应禁用,二度及以上房室传导阻滞,支气管痉挛性疾病,有明显液体潴留,性功能不稳定时都应该禁用。

应用β受体阻滞剂应从极小剂量开始,逐渐增加,每两到四周可以剂量加倍,达到最大耐受量或目标剂量后长期维持,同时需要密切监测患者是否出现低血压、心动过缓或房室传导阻滞、液体潴留或症状恶化。

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