先天性支气管囊肿的分类

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医生主讲实录

先天性支气管囊肿是胚胎发育时期,气管、支气管分支异常的罕见畸形。分为纵膈囊肿、食道壁内囊肿和支气管囊肿。可以是单发或多发的,为数毫米至占据一侧胸廓的三分之二到二分之一大小。病理检查可以看到囊肿是单房或多房,薄壁,内附呼吸性上皮,通常充满黏液样的物质。囊壁可以含黏液腺、软骨、弹性组织和平滑肌囊肿。

支气管囊肿多见于下叶,两肺分布均等。除非感染,否则不与支气管相通为其特征。75%的病例在不同时间段发生感染,建立交通之后,囊肿含有空气和同时还有液体。

纵膈支气管囊肿大多是位于隆突附近,通过一侧的支气管相连,多是孤立性和位于后纵膈,中纵膈次之,上纵膈最少,可以因周围结构的压力而产生症状,X线可以见到隆突附近的圆形或卵圆形的阴影。

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