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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11788次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12700次

• 先天性囊性支气管扩张
  这种情况在胸片上可见错乱的肺纹理中有两个不规则的蜂窝状阴影或者圆形、卵圆形透明区甚至出现小叶平，多见于肺底或者肺门附近，但是这种情况要注意鉴别。有轻度的感染症状应该注意与肺结核、支气管扩张、肺大泡气胸等进行鉴别，感染严重者注意与肺脓肿、脓胸等进行鉴别。含气囊肿要注意与肺大泡进行鉴别，由于肺脓肿或者肺结核空洞形成的后天性脓肿，其内壁也可以覆盖上皮组织，这种情况建议进行详细的就诊。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-12 1989次

• 先天性支气管囊肿的分类
  先天性支气管囊肿是胚胎发育时期，气管、支气管分支异常的罕见畸形。分为纵膈囊肿、食道壁内囊肿和支气管囊肿。可以是单发或多发的，为数毫米至占据一侧胸廓的三分之二到二分之一大小。病理检查可以看到囊肿是单房或多房，薄壁，内附呼吸性上皮，通常充满黏液样的物质。囊壁可以含黏液腺、软骨、弹性组织和平滑肌囊肿。支气管囊肿多见于下叶，两肺分布均等。除非感染，否则不与支气管相通为其特征。75%的病例在不同时间段发生感染，建立交通之后，囊肿含有空气和同时还有液体。纵膈支气管囊肿大多是位于隆突附近，通过一侧的支气管相连，多是孤立性和位于后纵膈，中纵膈次之，上纵膈最少，可以因周围结构的压力而产生症状，X线可以见到隆突附近的圆形或卵圆形的阴影。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-25 1863次

• 有没有先天性支气管炎
  病情分析：有先天性支气管炎，但是患病几率较小，先天性支气管炎一般是由于先天性呼吸道发育不良导致的，好发于早产儿人群。患有先天性支气管炎，会引起人出现呼吸急促，喘息，咳嗽，咳痰症状。意见建议：患有先天性支气管炎，一般需要就医后完善胸片检查，痰液分泌物检查，血常规检查了解患病情况。患病后需要正确使用氨茶碱，沙丁胺醇舒缓支气管平滑肌，减轻喘息呼吸急促现象。
  肖文鹏 主治医师滨州市中心医院

  2023-12-28 803次

• 什么是先天性胆管扩张症
  病情分析：先天性胆管扩张症是一种比较常见的胆道结构先天性异常疾病，在临床上又被称为胆总管囊肿，发病率是比较高的，病人会有腹痛，腹部包块，黄疸等临床症状。意见建议：建议病人可以通过B超，x线或者血生化的检查来进行诊断。然后在必要的情况下需要与肝囊肿，腹膜后囊性肿物等疾病来进行鉴别诊断。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-01-20 1304次

• 先天性胆总管扩张
  先天性胆总管扩张，是小孩子比较常见的一种先天性的胆道畸形。主要指的是胆总管的一部分呈现囊状或梭状扩张，有的时候可以伴有肝内胆管扩张的先天性畸形，女性比男性的发病率高，又称为先天性的胆总管囊肿。针对这一类疾病的治疗，一定要结合实际情况来看。一般来说，可能需要进行手术治疗，一般是可以进行手术或者是肠管吻
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-05-25 264次

• 先天性支气管囊肿的影像学表现
  先天性支气管囊肿的影像学表现，做胸片可以见到隆突附近边缘清楚、密度均匀的圆形卵圆形或块影，长裂片有覆盖肺门，呼吸可以引起形状的改变；ct也可以表现为纵隔内或者是肺内边界清楚的软组织或者是水样密度包块的阴影，壁薄含有气体或是气液平囊腔，囊壁很少会有钙化。需要和纵隔的肿瘤相鉴别，婴幼儿时期的纵膈囊肿可以
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 91次