风湿性二尖瓣狭窄的预后怎么样

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医生主讲实录

虽然青霉素在预防链球菌感染的应用使风湿热和风湿性瓣膜病的发病率有所下降,但风湿性二尖瓣狭窄仍是我国主要的瓣膜病变。二尖瓣狭窄的最常病因为风湿热,三分之二的患者为女性,约半数患者无急性风湿热史。

多次反复发作急性风湿热,较一次发作出现狭窄较早。在未开展手术治疗的年代,本病十年存活率,在无症状被确诊后的患者为84%,症状轻者为42%,中重度者为15%,从发生症状到完全致残平均7.3年,死亡原因为心力衰竭,血栓栓塞和感染性心内膜炎,抗凝治疗后栓塞发生减少,手术治疗提高了患者的生活质量和存活率。

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