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• 急进性肾小球肾炎的病理特征是什么

  急进性肾小球肾炎的病理特征是新月体性肾小球肾炎，临床中可以分为三型，主要根据血清学抗体的检测和病理学来区分，是指急进性肾小球肾炎在肾炎综合征的基础上短期内出现了少尿、无尿以及肾功能急骤的减退，短期内达到尿毒症的一组临床证候群，所以又称为急进性肾炎综合征。急进性肾小球肾炎大部分都是急性起病的，病情可以急骤的进展，早期可以出现无尿、少尿，表现为水肿、血尿、蛋白尿、高血压等表现，患者会存在进行性的血肌酐升高，肾功能的损伤。发病时会出现比较严重的全身症状，比如乏力、体重下降，可以伴有发烧、腹痛或皮疹等相关表现。如果诊断之后，需要积极治疗，一般会应用到糖皮质激素加细胞毒药物的治疗。严重的患者可能还需要进行血浆置换或者是血液透析等治疗。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 2483次

• 急进性肾小球肾炎的病理变化是什么

  急进性肾小球肾炎的病理变化是新月体性肾小球肾炎。急进性肾小球肾炎是一组表现为血尿、蛋白尿以及肾功能进行性减退的综合征，属于病情相对比较重的肾炎类型。急进性肾炎共分为三种类型，一型称为抗GBM型，患者血液的抗GBM抗体是阳性的，这种疾病需要血浆置换、激素加细胞毒药物治疗，但是此型预后欠佳，治疗效果不是很好。二型叫做免疫复合物型，肾小球内有很多免疫复合物沉积，可以见于IGA肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病，也需要应用激素和细胞毒药物的治疗，必要的时候，可能还会应用到血浆置换。三型称之为寡免疫复合物型，肾小球内没有或者是有很少的免疫复合物，多数的患者会有血清的ANCA抗体的阳性，治疗也是需要激素加细胞毒药物来进行治疗，必要的时候可能需要血浆置换。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1794次

• 局灶性节段性肾小球硬化症病理
  局灶性节段性肾小球硬化又称FSGS，局灶性节段性肾小球硬化光镜下病变成局灶节段分布，表现为受累阶段的硬化、相应的小管萎缩、间质纤维化，荧光见IGM和c3。在肾小球受累阶段成团块状沉积，电镜下肾小球上皮细胞足突光泛融合，基底膜塌陷，系膜基质增多、电子致密物沉积。根据硬化部位以及细胞增殖的特点，可以分为五种亚型:1、经典型，硬化部位位于血管肌。2、塌陷型，外出血管、毛细血管皱缩、塌陷呈节段或球星分布。3、顶端型，硬化部位位于尿肌4、细泡性，局灶性系膜细胞和内壁细胞增生同时可以有足细胞增生5、非特殊型，无法归属于上述一型，其中非特殊型最为常见。
  语音时长 1:36”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-09 3244次

• 局灶节段性肾小球硬化的病理表现是什么？
  局灶节段性肾小球硬化的病理表现包括光线下有局灶分布的阶段性硬化的肾小球。节段硬化为系膜基质增多，玻璃样变，有时出现细胞反应，有或者无球性硬化，肾小管和间质灶状萎缩，即纤维化小动脉增厚。免疫荧光，病变肾小球节段可见igm沉积，伴或者不伴C3沉积。电镜下硬化的肾小球节段系膜基质增多，伴血浆沉积导致的电子致密物，肾小球基底膜皱缩，管腔壁塞病变和非病变肾小球足细胞足凸广泛融合，吞噬空泡增多，足细胞致肾小球基底膜剥脱，基膜样物质增多，内皮细胞吞噬空泡增多。
  语音时长 1:24”
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 3389次

• 局灶性节段性肾小球硬化怎么办
  局灶节段性肾小球硬化，首先应当控制血压，将血压最好控制到125/75毫米汞柱以下。其次是根据尿蛋白的定量和血浆白蛋白的水平，分出是肾病综合征还是肾炎综合征。肾病综合征可以使用糖皮质激素或联合免疫抑制剂治疗观察效果。肾炎综合征只需要降压、降低尿蛋白、保肾、延缓肾功能进展治疗。对于已经出现肾功能衰竭的患者，根据不同的慢性肾脏病分期给予不同的治疗，符合尿毒症的患者进行血液透析、腹膜透析或肾移植治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-31 1602次

• 局灶性肾小球硬化症有什么症状
  局灶性肾小球硬化的症状无特异性，大多数表现为隐匿的肾病综合征，比如大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、水肿；少数为非肾病范围内的蛋白尿。无症状的蛋白尿成人较常见。镜下血尿常见，少见肉眼血尿。早期可出现高血压、肾小管功能受损、肾功损害。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-18 1502次

• 局灶节段性肾小球硬化症严重吗
  局灶节段性肾小球硬化症临床上指局灶性节段性肾小球硬化，局灶性节段性肾小球硬化一般不严重，但是患病后也应及时配合医生进行治疗。局灶性节段性肾小球硬化属于一种肾脏疾病，其形成原因考虑与遗传因素、自身免疫功能异常等有关。如果患病后会导致肾脏功能下降，也会对肾小球的滤过功能造成损伤，随之可引起蛋白尿、血尿等
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2023-02-21 638次

• 局灶节段性肾小球硬化严重吗
  局灶节段性肾小球硬化是否严重应根据具体情况决定，若治疗及时，无其他基础疾病，一般不严重，若治疗不及时，伴有其他基础疾病通常严重，一旦患病，建议及时就医。1、通常不严重：局灶阶段性肾小球硬化的形成原因主要与遗传因素、药物中毒等有关，一般会导致肾脏功能下降，主要表现为全身乏力、食欲减退等症状。如果治疗及
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-05-22 0次