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• 脊柱肿瘤结核感染的CT引导下穿刺活检

  脊柱肿瘤、脊柱结核和脊柱感染，都能够表现为脊柱椎体的破坏和椎旁的软组织包块。有一部分患者，单凭临床和影像学表现难以作出确定的诊断，这时CT引导下穿刺，留取病理检查和细菌学检查，对于最终的确诊和下一步的治疗有非常重要的意义。但是脊柱又有特殊的解剖结构，后方有脊髓神经，前方有胸腹腔内的大血管和神经，所以穿刺存在一定的风险，这也是很多患者对于穿刺存在顾虑的地方。CT引导下穿刺，是在CT扫描下进行穿刺活检，它能够定位穿刺针进入的位置和深度，从而有效地减少了穿刺并发症的发生。CT引导下穿刺，能够显示穿刺针在病灶内的位置，能够明显地提高穿刺的阳性率和准确率。所以CT引导下穿刺，是一个简单，相对安全的检查方法。它对于脊柱肿瘤、脊柱结核和脊柱感染的鉴别诊断，有非常重要的意义。

  

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  王冰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-06-13 4872次

• 老年房颤患者抗凝必要性

  经过临床发现，包括脑梗、心梗、下肢动脉的硬化，很多都是当时局部动脉硬化导致的。心房血栓掉的情况下并不多见，房颤病人用不用抗凝。抗凝有两个问题，就是它能选减少血栓发生的可能性。还有，严重的副作用引起出血。抗凝是个双刃剑，看好了病人能得到益处，看不好、看过了病容易脑出血，包括一些牙龈出血的问题。一定要请专科医生去认真的评估，而不是所有人都抗凝。不能说所有房颤病人都需要强化抗凝，这是很需要大家注意的问题。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-04-24 2321次

• 前列腺癌超声引导下穿刺活检创伤大吗
  经直肠前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌必不可少的步骤之一。当然穿刺活检可以通过直肠进行穿刺，也可以通过会阴部进行穿刺，目前选择经直肠穿刺的比例相对大一些。进行直肠前列腺穿刺活检创伤是非常小的，一般情况下将彩超探头置入直肠，然后对前列腺进行探查，然后在彩超的引导下将穿刺针打入前列腺内勾取前列腺组织，进行病理活检。一般情况下，在术后可能会出现小便发红、大便发红的现象，在1-2天之内就会好转消失。
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  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-12-26 1693次

• 超声引导下穿刺活检的优点有哪些
  超声引导下穿刺活检最大的优点就是创伤性小，准确率高，比如说我们如果发现颈部有1个异常的包块，这时候建议做穿刺活检。在超声的引导下，它可以避开颈部重要的器官，主要是一些大血管，这样在超声的实时监控和引导下让细针穿刺到肿块内部进行取材，取出一些组织进行病理学化验，这样它的准确性就是明显的提高了。另外它的创伤很小，目前穿刺活检大部分用的是细针穿刺，细针就是平时打针的那个静脉穿刺针，或者是注射器。那样的针头就像平时打了1个静脉针一样，只会留下1个针眼儿，按压几分钟之后就不出血了，创伤很小。
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  韩娟娟 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-01-04 3796次

• 前列腺癌超声引导下穿刺活检创伤大吗
  病情分析：前列腺癌超声引导下穿刺属于一种微创的方式，创伤并不大，也不需要进行切开和缝合。穿刺完毕以后，只需要在局部压迫即可。一般都是经肛门直肠穿刺，短期内可能会存在有血尿、血便、发热。患者穿刺前需要预防性使用抗菌素，避免穿刺后感染。意见建议：穿刺前一般不需要空腹，但需要清淡饮食。有便秘的患者，需要排便以后再进行穿刺。穿刺完毕以后需要平卧2-4个小时。
  王海龙 副主任医师宝鸡市中医医院

  2020-07-21 901次

• 前列腺穿刺活检痛苦吗
  当前列腺出现症状并怀疑前列腺癌时，会行前列腺穿刺活检。前列腺活检都是在局部麻醉下进行的，分经直肠前列腺穿刺活检和经会阴前列腺穿刺活检。局部麻醉下会有一定的痛苦，但并不严重。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2018-12-12 3204次

• 前列腺穿刺活检需要住院吗
  前列腺穿刺活检可以住院，也可以不住院，即门诊穿刺室进行检查，随治随走即可。因为前列腺穿刺有两种方案：一、经会阴途径。二、是经直肠途径。经会阴途径与直肠途径，患者体位一样，只不过入路不一样。会阴途径是位于阴囊下方进行穿刺；直肠途径是在b超引导下，穿刺直肠从内向外到达前列腺，从外向内从而穿穿刺出列腺组织
  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2021-11-29 981次

• 前列腺穿刺活检需要住院吗？
  前列腺健康一直是男性关注的重点问题之一。当怀疑前列腺存在病变时，可能会建议进行前列腺穿刺活检。那么，前列腺穿刺活检需要住院吗？通常情况下，前列腺穿刺活检需要住院进行。为了防止可能出现的并发症，如出血、感染等，往往建议患者住院观察。前列腺穿刺活检是一种有创检查，涉及在患者会阴部做切口，并通过直肠或会阴
  王建龙 副主任医师北京医院

  2024-09-27 0次