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• 高血压肾病的诊断标准

  高血压肾病诊断标准，分为两个情况：第一是临床诊断，第二是病理诊断。所谓临床诊断，就是根据患者的高血压病史，五到十年以上。肾脏里面有损伤，具体表现为少量的蛋白尿。同时有小管的损伤，比如低比重尿这些表现，要排除其他原因引起肾脏损伤的因素，比如免疫因素、过敏因素，导致肾脏损伤的因素。综合以上，可以从临床上考虑高血压肾病的诊断，当然最标准的高血压肾脏的诊断，肾脏穿刺活检术，才能确定高血压肾病的最后诊断。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 10490次

• 肾病综合征的诊断标准

  肾病综合征的诊断标准，主要就是三高一低，一低主要是指血浆里边白蛋白水平低。白蛋白水平，一般是小于30克每升，这是一低。但是从诊断标准上来说，我们符合两点就可以诊断，比如主要是大量蛋白尿，尿里边白蛋白水平24小时，大于3.5克每升和低蛋白血症，血浆白蛋白水平小于等于30克每升。符合这两点我们就可以诊断，其他的就是高度水肿、高脂血症。这就是相对伴随症状，但不是必须要的诊断指标。

  

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  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 7558次

• 肥胖相关性肾病的诊断标准有哪些
  肥胖相关性肾病的诊断标准，一般来说，这种疾病目前尚无统一的诊断标准，要根据患者的临床表现，以及病理表现，综合分析病情，在排除了其他一些肾小球疾病后，才能够诊断，诊断要点主要包括以下四个方面：肾脏病变前存在明确的肥胖，肥胖定义为体内贮存脂肪，超过理想体重的20%以上。合并其他代谢紊乱，肥胖患者通常伴有多项代谢紊乱，如胰岛素抵抗综合征，糖耐量受损，高脂血症以及高尿酸血症等。肾脏损害的临床表现，肥胖症患者出现蛋白尿伴或者是不伴有镜下血尿，肾功能不全，肾脏病理表现为单纯肾小球肥大或者是局灶节段性肾小球硬化改变等。需要排除其他一些肾小球疾病，特别是应当注意，排除特发性局灶节段性肾小球硬化以及糖尿病肾病等。
  语音时长 1:31”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-04 1563次

• 肥胖相关性肾病的诊断标准
  典型的肥胖相关性肾病临床三联征为：病理性肥胖、显著蛋白尿，不伴有水肿、血白蛋白水平正常，肾脏病理表现为肾小球普遍肥大，伴或不伴局灶节段性肾小球硬化。目前肥胖相关性肾病尚无统一的诊断标准，需要对临床辅助检查及病历资料进行综合分析，首先排除其他肾脏病才能够诊断，我国诊断主要依据以下几点：首先符合肥胖的诊断标准，体重指数大于等于28，其次临床表现及辅助检查符合肾小球疾病的表现，即不同程度的蛋白尿以中分子为主，且呈大量蛋白尿者很少出现典型肾病综合症的表现。伴或不伴镜下血尿，肾功能正常会有不同程度的损害，肾活检光镜下肾小球体积增大，伴或不伴有局灶节段性肾小球硬化，同时应当排除其他肾脏疾病。
  语音时长 1:35”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 1868次

• 肥胖相关性肾病有哪些
  病情分析：肥胖相关性肾病是指由肥胖引起的肾脏损害，各年龄的肥胖患者均可以发生肥胖相关性肾病，通常隐匿起病，临床表现为肥胖，蛋白尿，高脂血症，高血压等，部分患者可以缓慢进展至慢性肾功能不全。其病理特征为肾小球体积普遍增大，常伴有局灶节段性肾小球硬化性病变。意见建议：肥胖相关性肾病，在治疗上首先要改变生活方式，减轻体重，减肥是最根本的措施，必要的时候可以辅以药物或手术减肥，低盐低脂优质蛋白饮食，可以进行中等程度的有氧运动，比如走路，慢跑，纠正胰岛素抵抗、降脂，降低血压治疗。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-28 1601次

• 肥胖相关性肾脏病有什么表现
  随着人民生活条件的改善，肥胖在现在社会中是越来越多，体重指数是我们诊断肥胖的标准，既往对亚洲人群的肥胖定义为体重指数为 23到 24.9为超重，而大于等于 25为肥胖。新近研究资料表明我们国人大于 28为肥胖，肥胖可引起肾脏的损害及肥胖相关性肾病。临床表现为蛋白尿，以中等量的蛋白尿多见，也可出现肾病范围的蛋白尿，但是较少出现低白蛋白血症，部分患者出现镜下血尿，可以同时出现高血压、高脂血症、高尿酸以及胰岛素抵抗。肥胖相关性肾病的病理特征为肾小球体积的增大或者是局灶节段性肾小球的硬化，治疗主要是减肥，也可以用 ACEI、ARB类的药物控制血压降血脂，随着体重指数的正常，尿蛋白通常下降。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-21 1201次

• 肥胖相关性肾病病理
  一，光镜检查。肥胖相关性肾病，光镜下最突出的表现为肾小球普遍肥大，目前多采用肾小球直径测定来判定。肾组织学改变分为两种类型，即将单纯肾小球肥大称为肥胖相关性肾小球肥大症，而将存在局灶、节段肾小球硬化，伴肾小球肥大者称为肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化症。二，免疫荧光检查。免疫球蛋白和补体沉积并无特征性
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 131次

• 肥胖相关性肾病的预后如何
  一般情况下，认为肥胖相关性肾病是预后相对良好的一种疾病，表现为肾小球单纯肥大者，对治疗反应以及转归，要比局灶节段性肾小球硬化要好得多，患者预后还与是否存在高血压，动脉粥样硬化，糖尿病和心脑血管并发症有关系，虽然与非肥胖引起的，局灶节段性肾小球硬化相比，肥胖相关性肾病，临床症状相对比较轻，进展相对缓慢
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 192次