闪电飞扬变性的诊断最可靠的方法,病理学检查、活组织检查,刚果红染色阳性,在偏光显微镜下呈现特征性的红绿双泽光,电镜下可见8到10纳米的杂乱无章的纤维,这是诊断本病的关键指标。
临床上凡出现以下情况需要高度怀疑闪电飞扬变性,包括:
第一,患者出现蛋白尿或者是肾病综合症,尤其是同时合并肝脾大或者是心脏疾病,并存在明确的慢性感染性疾病,比如结核、支气管扩张、骨髓炎或者是类风湿关节炎者的;
第二,多发性骨髓瘤患者出现大量蛋白尿;
第三,中老年患者不明原因出现蛋白尿、肾病综合征,特别是血清蛋白电泳和尿本周蛋白阳性者。