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• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 12298次

• 室间隔缺损的修补手术是如何进行的

  室间隔缺损的手术治疗，根据各个医生的不同习惯都有不同的方法，对于我们来说，因为室间隔缺损是我们最常见，临床上处理最多的心脏病，我们也会形成一套自己固定的方法，一般无论各个部位，无论哪个部位的室间隔缺损，都可以做右腋下小切口治疗，从右侧第四肋间做一个四五厘米左右的切口，进去以后，通过切开右房以后，看见室缺的部位，然后根据室缺大小、位置进行补片修补治疗或者直接缝合，一般小的膜周部室缺可以直接缝合。但是比较大的膜周部室缺或者干下的、肌部的室缺，我们就需要用补片来修补，用一个片盖在窟窿眼上面，然后用线，周围给它缝得严严实实的，保证它不漏，当然这过程中要避开周围重要的组织，比如避开周围的传导束，避开周围的瓣膜。经常有患者朋友问我说到底用什么东西来修补是更好呢，实际上无论用什么涤纶片、心包片或者是自体心包片，只要手术做得好，只要缝合的没有问题，使用什么材料都是一样的。因为只要它手术做好了，慢慢的自体的细胞、自体内膜组织都会爬上去，将来都跟你的自体细胞都是一样的东西。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 8687次

• 室间隔缺损修补术
  室间隔缺损是临床上最常见的先天性心理畸形，可单独存在，也可以合并其他的心脏畸形。较小的室间隔缺损不会引起明显的临床症状，只有较大的才会导致左心负荷过重，所以需要进行手术来治疗。而手术依据，主要是缺损的大小及肺血管的阻力，多数的适合手术治疗的患者分为两类：第一类，是充血性心力衰竭的患者，通常是婴儿生长停止，有反复胸部感染史，而且其缺损较大，症状不明显，但是缺损及左向右分流量已较大，可以伴有肺血管压力或者是阻力增高，这种情况下才会行手术治疗。第二类，间隔修补术，主要是采用一定的方法把缺损的部位补上，这样就不会出现左向右的分流。
  语音时长 1:38”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-19 10589次

• 心脏室间隔缺损修补术
  心脏室间隔缺损修补术，在进行手术治疗时，可通过开胸手术把缺损的部位进行修补，将异常通道阻断，但是对孩子的损伤是比较大的，还有一种办法是介入治疗，就是微创的情况下，通过导管穿刺对室间隔进行介入下的封堵，创伤性比较小，但是对于室间隔缺损的位置及大小有具体的要求，不是所有的室间隔缺损都适用。室间隔缺损是无法使用药物来治疗的，手术的技术是比较成熟的，因此也是常用的治疗方法，具体要根据症状，来选择适当的治疗方法，同时也可以选择其他的治疗，主要是药物的对症治疗。
  语音时长 1:21”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-21 5342次

• 室间隔缺损行缺损修补术的方法是怎样的
  病情分析：主要有两种方法，第1种是内科的微创手术方法，是通过血管的进入将封堵器放到人体的室间隔的两端进行封堵，第2种是外科手术的方法，是通过开胸肉眼直视下找到缺损部位进行缝合。意见建议：建议存在室间隔缺损的患者，一定要及早的进行心脏彩超检查，判断患者室间隔缺损的具体严重程度，及时进行手术治疗，这样可以有效减少室间隔缺损对人体所带来的后续伤害。
  李金梁 主任医师哈尔滨市第六医院

  2021-10-26 1201次

• 心脏室间隔缺损修补术如何
  你好，室间隔缺损是临床上最常见的，先天性心内畸形，可单独存在，也可合并其他心脏畸形，主要是室间隔在胚胎发育不全形成异常交通，在左右心室间产生异常分流。鉴于是缺有自然闭合的可能，因而对缺损小年龄小的患儿可随诊观察至2到3岁。
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1402次

• 房间隔缺损修补术有哪些方法
  房间隔缺损修补术在临床上一般分为两种，一种是使用微创的介入封堵的方法，第二种就是利用外科手术的方法，将房间隔缺损修补好。房间隔缺损的手术要根据孩子情况选择具体的手术方式以及手术时机。在临床上最为常用的还是微创的介入封堵手术，通常采用导管从大腿根部刺入静脉，然后将导管送达心脏，在缺损的地方放封堵器，从
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 207次

• 房间隔缺损修补术术后护理
  房间隔缺损修补术术后护理是让患者多活动、吃有营养的食物及伤口的护理。房间隔缺损修补术是一种相对比较简单、疗效较好的手术，早期房间隔缺损修补术是通过开胸的方式进行手术，在给患者体外循环的帮助下，给前胸胸骨正中切口，打开心房，使用涤纶片将缺损的房间隔进行修补完整，这是过去比较经典的手术。随着时代发展，目
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 352次