问心脏室间隔缺损修补术如何
病情描述:
心脏室间隔缺损修补术如何
答医生回答
病情分析:
你好,室间隔缺损是临床上最常见的,先天性心内畸形,可单独存在,也可合并其他心脏畸形,主要是室间隔在胚胎发育不全形成异常交通,在左右心室间产生异常分流。鉴于是缺有自然闭合的可能,因而对缺损小年龄小的患儿可随诊观察至2到3岁。
意见建议:
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室间隔缺损的修补手术是如何进行的室间隔缺损的手术治疗,根据各个医生的不同习惯都有不同的方法,对于我们来说,因为室间隔缺损是我们最常见,临床上处理最多的心脏病,我们也会形成一套自己固定的方法,一般无论各个部位,无论哪个部位的室间隔缺损,都可以做右腋下小切口治疗,从右侧第四肋间做一个四五厘米左右的切口,进去以后,通过切开右房以后,看见室缺的部位,然后根据室缺大小、位置进行补片修补治疗或者直接缝合,一般小的膜周部室缺可以直接缝合。但是比较大的膜周部室缺或者干下的、肌部的室缺,我们就需要用补片来修补,用一个片盖在窟窿眼上面,然后用线,周围给它缝得严严实实的,保证它不漏,当然这过程中要避开周围重要的组织,比如避开周围的传导束,避开周围的瓣膜。经常有患者朋友问我说到底用什么东西来修补是更好呢,实际上无论用什么涤纶片、心包片或者是自体心包片,只要手术做得好,只要缝合的没有问题,使用什么材料都是一样的。因为只要它手术做好了,慢慢的自体的细胞、自体内膜组织都会爬上去,将来都跟你的自体细胞都是一样的东西。01:46
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胎儿心脏室间隔缺损严重吗一般在怀孕18到20周左右,会建议孕妇做一些胎儿超声心动图学的检查,看看心脏发育有没有一些可能畸形存在。临床上我们经常看到一些胎儿超声心动图报告,患儿合并室间隔缺损,这种情况到底严不严重。实际上,对于我们心脏外科大夫医生来说,单纯的胎儿的室间隔缺损不是很严重的畸形。第一,比较小的室间隔缺损,比如两三毫米的在胎儿期的,很多我们复查发现,他在出生以后,复查的时候自愈了,所以这种有可能有一些它有自愈倾向。第二,还有一些可能没有自己愈合的,比较大的,这种绝大多数情况下,我们都可以进行择期手术。等孩子长大一点,我们做一些小切口微创手术,直接可以帮他做修补,做到根治。做完手术以后,这种患儿可以达到正常人的标准,甚至去当兵、运动员,都没有问题。所以从疾病的角度讲,胎儿室间隔缺损,我们不认为是很严重的疾病。01:37
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心脏室间隔缺损修补术心脏室间隔缺损修补术,在进行手术治疗时,可通过开胸手术把缺损的部位进行修补,将异常通道阻断,但是对孩子的损伤是比较大的,还有一种办法是介入治疗,就是微创的情况下,通过导管穿刺对室间隔进行介入下的封堵,创伤性比较小,但是对于室间隔缺损的位置及大小有具体的要求,不是所有的室间隔缺损都适用。室间隔缺损是无法使用药物来治疗的,手术的技术是比较成熟的,因此也是常用的治疗方法,具体要根据症状,来选择适当的治疗方法,同时也可以选择其他的治疗,主要是药物的对症治疗。语音时长 1:21”
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室间隔缺损修补术室间隔缺损是临床上最常见的先天性心理畸形,可单独存在,也可以合并其他的心脏畸形。较小的室间隔缺损不会引起明显的临床症状,只有较大的才会导致左心负荷过重,所以需要进行手术来治疗。而手术依据,主要是缺损的大小及肺血管的阻力,多数的适合手术治疗的患者分为两类:第一类,是充血性心力衰竭的患者,通常是婴儿生长停止,有反复胸部感染史,而且其缺损较大,症状不明显,但是缺损及左向右分流量已较大,可以伴有肺血管压力或者是阻力增高,这种情况下才会行手术治疗。第二类,间隔修补术,主要是采用一定的方法把缺损的部位补上,这样就不会出现左向右的分流。语音时长 1:38”
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室间隔缺损如何修补室间隔缺损的修补术有两种方法,第一种是室间隔缺损封堵术,这个手术创伤小,痛苦少,疗效迅速,患者基本上乐于接受。第二种方法是室间隔缺损修补术,这个属于外科手术,需要开胸,这个手术创伤相对较大,比较受罪,然后恢复起来需要时间。
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室间隔缺损行缺损修补术的方法是怎样的病情分析:主要有两种方法,第1种是内科的微创手术方法,是通过血管的进入将封堵器放到人体的室间隔的两端进行封堵,第2种是外科手术的方法,是通过开胸肉眼直视下找到缺损部位进行缝合。意见建议:建议存在室间隔缺损的患者,一定要及早的进行心脏彩超检查,判断患者室间隔缺损的具体严重程度,及时进行手术治疗,这样可以有效减少室间隔缺损对人体所带来的后续伤害。
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心脏房间隔缺损修补术疼吗心脏房间隔缺损修补术一般在手术时不疼,术后会疼。心脏房间隔缺损修补术是临床上常见的一种手术,手术一般会在全麻的情况下进行,手术过程中患者是不会感到疼痛的,手术完成后,麻醉药剂过后,会出现一定的疼痛感,属于伤口的疼痛,这种疼痛一般是可以忍受。心脏房间隔缺损修补术通常是治疗心脏房间隔缺损的,根据具体情况
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房间隔缺损修补术术后护理房间隔缺损修补术术后护理是让患者多活动、吃有营养的食物及伤口的护理。房间隔缺损修补术是一种相对比较简单、疗效较好的手术,早期房间隔缺损修补术是通过开胸的方式进行手术,在给患者体外循环的帮助下,给前胸胸骨正中切口,打开心房,使用涤纶片将缺损的房间隔进行修补完整,这是过去比较经典的手术。随着时代发展,目