盐酸二甲双胍缓释胶囊,适用于单用饮食和运动治疗,不能获得良好控制的2型糖尿病患者。用法用量为,口服,进食时或餐后服用,开始时用量通常为每日一次,一次两粒(500毫克),晚餐时服用。根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂量不超过8粒。如每日一次,每次八粒不能达到满意效果,可改为每日2次,每次4粒,哺乳期妇女禁用本品。本品在儿童和孕妇中临床安全性,和有效性尚未证实,故禁用本品。老年患者随年龄增大,肾功能会出现生理性减退,因此需注意剂量的选择,及定期检查肾功能。
本品禁忌症包括以下几个方面,一、2型糖尿病伴有酮症酸中毒,肝肾功能不全,心力衰竭、急性心肌梗塞、严重感染和外伤、重大手术,临床有低血压和缺氧情况,既往有乳酸性酸中毒史者。二、对本品过敏者。三、糖尿病合并严重慢性并发症,如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变。四、静脉肾盂造影或动脉造影前。五、酗酒者。六、严重心肺疾病患者。七、维生素B12叶酸和铁缺乏的患者。八、全身情况较差者,如营养不良,脱水。本品常见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、味觉异常等,有时可出现腹痛、便秘、腹胀等。
注意事项包括,一、对服用本品的患者,应进行肾功能监测,以降低乳酸酸中毒风险。二、禁止嚼碎口服。三、当患者需静脉注射碘化造影剂时,应暂停服用本品。四、本品与磺酰脲类药物合用,可能引起低血糖,应监测患者血糖情况。五与胰岛素合用会增强降血糖作用,故应调整剂量。