盐酸二甲双胍胶囊的用药注意事项

医生主讲实录

盐酸二甲双胍胶囊,适用于单纯饮食控制不满意的,非胰岛素依赖型糖尿病病人,尤其是肥胖者。用法用量为口服,进餐时或餐后即刻服用,成人开始一次0.25克,即1粒,一日2到3次,以后根据血糖和尿糖调整用量,每日最大剂量不超过2.0克,即8粒或遵医嘱。孕妇,哺乳期妇女及儿童禁用,70岁以上患者,可能出现乳酸性酸中毒,宜慎用。不良反应包括胃肠道反应,表现为食欲不振,恶心,呕吐,腹泻,胃痛,口中金属味,有时有乏力,疲倦,体重减轻,头晕,皮疹。禁忌包括,一、非胰岛素依赖糖尿病伴有酮症,酸中毒,肝肾功能不全,心力衰竭,急性心肌梗塞,严重感染,外伤,重大手术,败血症以及临床有低血压和缺氧情况。二、过度饮酒者,脱水,痢疾,营养不良者,对本品和双胍类药物过敏者禁用。注意事项有,一、胰岛素依赖型糖尿病,不应单独应用本品。二、应定期监测血糖,尿糖,尿酮体,肾功能等。三、既往有乳酸性酸中毒史者慎用。在药物相互作用方面,一、与胰岛素合用会加强降血糖作用,宜减少胰岛素剂量。二、可加强抗凝药如华法林的作用,导致出血倾向。三、如与含醇饮料同时服用可发生腹痛,酸血症及体温过低。四、本品与磺酰脲类并用时,可引起低血糖。

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