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• 哪些瓣膜病不能手术

  体质特别差，处于恶液质的状态、有血液问题、合并有其他的肿瘤或其他的恶性疾病的瓣膜病患者一般不能手术。如果患者体质特别差，处于恶液质的状态，肝肾功能有明显的影响，甚至是恶化，此时手术风险是非常高的，所以不能手术，应当积极调整好患者的状态，让其状态有所恢复，能够耐受手术，才能够进行手术。如果在完善术前检查的同时发现患者合并有其他的问题，如血液问题、血小板的减少，会导致出血的风险比较高，没有办法进行瓣膜病的手术，因为在手术过程中需要体外循环，可能会进一步加重出血的风险。在完善术前检查的过程中，发现患者合并有其他的肿瘤或其他的恶性疾病，预计寿命非常有限，因为瓣膜病的手术并不能治疗恶性肿瘤，而恶性肿瘤反而是影响正常寿命的重要风险因素。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-30 1573次

• 心脏瓣膜病都有哪些类型

  心脏的瓣膜主要起到的是阀门的作用，在人体当中有4个类似阀门的心脏瓣膜，分别称为主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺动脉瓣，当瓣膜出现病变的时候，产生的最主要的两大类疾病分别是瓣膜的狭窄和瓣膜的反流。所谓瓣膜的狭窄，是相当于门正常情况下可以开启到90度，但是当狭窄的时候，只能开启到20度、30度、45度左右。原来可以并排着出入两个人或者两个人以上，但是此时由于狭窄，只能侧身进入一个人，就是所谓的心脏瓣膜的狭窄。心脏瓣膜的反流，是日常情况下瓣膜跟正常的门一样，只能是单向开启，朝里拉或者朝外推，但是当出现瓣膜反流，这个门既可以朝里拉，又可以朝外推，可能由于瓣膜的毁损导致在另一个时间段，重新流入到原来的心房或者心室当中，从而加重心脏的负担，对心脏产生危害。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-06 998次

• 哪些瓣膜病需要手术
  瓣膜病中需要做手术的主要包括以下几种：一，重度的二尖瓣狭窄。风湿性二尖瓣狭窄发病率是比较高的。在所有的瓣膜病中是最为常见的。对于轻度以及中度的二尖瓣狭窄，一般是观察。然而对于重度的二尖瓣狭窄时可以行手术治疗，主要是进行换瓣处理。目前的瓣膜主要分为生物瓣和机械瓣。二，对于风湿性二尖瓣关闭不全的患者，尤其是重度关闭不全，可以选择换瓣处理。三，对于主动脉瓣严重狭窄或者是主动脉瓣关闭不全的患者，也可以通过换瓣处理。其他还包括严重的三尖瓣狭窄和严重的三尖瓣关闭不全，都可以通过手术治疗。
  语音时长 01:19”
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-16 1309次

• 哪些瓣膜病不能手术
  瓣膜性心脏病在有些情况下不能够进行手术治疗：1，就是轻度的瓣膜狭窄或者关闭不全。因为轻度的瓣膜病对心脏血流动力学的影响并不大。这种情况不适合手术治疗，所以一般采用保守治疗就可以。2，就是瓣膜病治疗不及时导致了患者严重的肺动脉高压。这种情况下如果再进行手术治疗，手术的效果也不好，因为已经形成的肺动脉高压不能够再恢复正常。所以，出现心脏的瓣膜病以后，需要及时的做心脏彩超明确诊断，如果有手术的适应症应该尽早进行手术治疗。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-14 1798次

• 哪些瓣膜病需要手术
  病情分析：临床上将瓣膜病分为轻、中、重或极重四个等级，瓣膜病达到中度以上则需要考虑进行瓣膜的修补手术或瓣膜的置换手术。如果瓣膜病引起血流动力学的障碍、二尖瓣狭窄，并且使血液受到限制形成血栓，供血不足，需要考虑进行瓣膜手术。意见建议：如果患者仅是三尖瓣及肺动脉瓣的微量反流，则影响较小，在正常人群中也较为常见，无需特殊治疗，服用药物并不会起到作用。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-06-30 1101次

• 哪些瓣膜病不能手术
  病情分析：当患者出现瓣膜疾病同时合并严重的其他组织器官的疾病，比如出现严重的脑出血、脑梗死，或者出现严重的心力衰竭、肾功能不全、尿毒症等，这种时候不能进行手术。意见建议：建议发生瓣膜病的患者，一定要及早的进行积极的手术治疗，尽量减少瓣膜病的并发症发生，一旦存在上述并发症，很多瓣膜病的患者已经丧失了手术治疗的机会，最终可能会导致患者出现生命危险。
  李金梁 主任医师哈尔滨市第六医院

  2020-06-30 1201次

• 心脏瓣膜病手术有哪些风险
  对于心脏瓣膜病，手术分类分为两种，一个是介入微创操作，风险相对小一些，但是也是有一定的风险，比如麻醉意外、血管穿刺的损伤，另外，瓣膜置换过程中对心脏的损伤，都是比较大的风险。其实，最主要的风险还是开胸换瓣手术，这种情况风险更大一些。首先有可能会导致麻醉意外，再就是有可能会导致感染并发症。因为创伤比较
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 178次

• 心脏瓣膜病必须手术吗
  心脏瓣膜病是否必须手术要根据患者的病情来判断，病情较轻，只是发生二、三尖瓣的轻度关闭不全或狭窄，无明显症状，可以进行保守治疗，心脏瓣膜病患者如果出现心脏结构改变，需进行手术。建议患者在专业医生和医务人员的指导下进行相关体检和辅助检查，以判断病情，进行评估，决定是否需要手术。1、不需要手术：当患者病情
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 470次