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• 心脏瓣膜病的症状有哪些

  心脏瓣膜病的症状有呼吸困难、喘憋、活动耐力降低、肢体肿胀、胃肠道淤血、消瘦、体重降低，严重时甚至会出现黑蒙、晕厥、猝死等。第一，二尖瓣的狭窄或反流会导致肺的淤血，此时导致肺泡内液体的血液渗出，患者便有明显的呼吸困难、喘憋的症状，而且很多患者活动耐力是明显降低的，比正常人更容易出现劳累、疲乏，活动量也相对更小。第二，对于三尖瓣的患者而言，如果有三尖瓣的反流，可能会导致体循环的淤血，此时患者可以有心包积液、胸膜腔积液，患者会出现胸闷、喘憋，肢体也会有明显的肿胀，胃肠道也会有淤血。患者最主要症状为食欲的减退，长期以往可能会导致消瘦、体重降低、白蛋白降低，出现恶液质的症状。第三，对于主动脉瓣狭窄的患者而言，出现的症状可能与冠心病更为类似，当主动脉瓣有狭窄时血液没有办法充分的进入主动脉，导致冠脉的供血减少，心肌出现缺血，表现为心绞痛，甚至严重时会出现黑蒙、晕厥、猝死等恶性的事件。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-07-07 6292次

• 什么是心脏瓣膜病

  心脏瓣膜病是人体心脏的内部的心脏瓣膜出现了病变，简单而言最容易产生的是瓣膜的狭窄和瓣膜的反流，所谓狭窄就是瓣膜没有办法充分的开放，而当出现了反流，是指原来只能单向打开的阀门或瓣膜，变成双向的通道，关也关不严，打开时血可以进来，但是当关闭时血又从瓣膜重新漏入到原来的心房或心室中。因此当瓣膜出现病变时需要积极的进行治疗，如果是轻度或中度的瓣膜病变，可以通过药物来治疗，但如果病变进一步的加剧，可能需要进行手术。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3287次

• 心脏瓣膜病手术有哪些风险
  对于心脏瓣膜病，手术分类分为两种，一个是介入微创操作，风险相对小一些，但是也是有一定的风险，比如麻醉意外、血管穿刺的损伤，另外，瓣膜置换过程中对心脏的损伤，都是比较大的风险。其实，最主要的风险还是开胸换瓣手术，这种情况风险更大一些。首先有可能会导致麻醉意外，再就是有可能会导致感染并发症。因为创伤比较大，尤其是患者体质比较差的时候很容易并发感染，尤其是肺炎。再就是，手术过程中导致患者大出血，比如血管结扎不好、止血不好。另外，本身患者凝血系统有问题，那这种情况很容易造成大出血。再一个最危险的情况，就是本身是在心脏部位的操作，有可能造成心脏的损伤引起急性的心衰发作，恶性的心律失常直接导致患者猝死都是有可能的。
  语音时长 1:21”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-06 7069次

• 心脏瓣膜病手术指证有什么
  心脏瓣膜病的种类非常多，首先风湿性心脏瓣膜病主要累及到二尖瓣，如果是二尖瓣重度狭窄，这种情况是要考虑做手术的，单纯的二尖瓣重度狭窄，如果心脏功能没有受到影响，可以选择球囊扩张，采用介入微创的手法进行扩张，但如果合并有心功能不全，这种情况就要选择外科开胸进行二尖瓣的置换，可以选择生物瓣也可以选择机械瓣。再就是主动脉瓣，如果主动脉瓣是一个重度的狭窄或者关闭不全，对于这种情况也可以选择介入微创的手法直接进行主动脉瓣置换，如果钙化非常的严重，介入不太成熟，也可以选择外科开胸进行瓣膜的置换，也就是心脏瓣膜病到了比较严重的程度，这个都是需要做手术的，除此以外没有什么特殊的治疗方法。
  语音时长 1:20”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-12 2829次

• 心脏瓣膜病的症状有哪些
  病情分析：心脏瓣膜病症状有心慌，心律不齐，胸闷气短，下肢水肿等。早期心脏瓣膜病没有明显的病症，严重以后在晚上阵发性呼吸困难甚至无法平卧休息。意见建议：患有心脏瓣膜病应该确保充足休息，定期复查，听从医生建议，早期预防心脏瓣膜病的关键在于改善生活方式，作息规律，及时治疗链球菌感染。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-28 2301次

• 心脏瓣膜病手术治疗的方法有哪些
  病情分析：心脏瓣膜病的手术治疗主要是进行换瓣处理，目前主要是换金属瓣或者是生物瓣。生物瓣相对来说价格较贵一些。术后应该常规给予一些抗凝的药物治疗。意见建议：平时应该注意监测血凝全套，观察国际化标准比值的水平。尽量的把国际化标准比值控制在2-3之间。应该注意休息，控制好血压，血脂，血糖。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-01 902次

• 早期心脏瓣膜病手术风险大吗
  早期心脏瓣膜病手术风险比较大，通常是进行瓣膜的修复或者是瓣膜置换手术，都需要在体外循环和心脏停跳的状态下完成手术。基本上要面临血液循环、心脏异常和术后感染这三大方面的风险，建议患者在专业医院进行就诊。1、血液循环：手术时需进行体外循环，过度使用抗凝剂会导致凝血功能障碍，手术后易出现异常出血。2、心脏
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-09 33次

• 心脏瓣膜病的体征有哪些
  心脏瓣膜病的体征，主要跟心脏瓣膜病的严重程度，有很大关系，对于轻度的心脏瓣膜病，可能在体征表现上不明显。但是对于重度的心脏瓣膜病，比如说重度的二尖瓣狭窄，在体征表现上往往能够发现心浊音界是扩大的，通过听诊能够发现在二尖瓣的舒张期有杂音，这就提示是二尖瓣狭窄，如果是主动脉瓣的狭窄，往往是在收缩期杂音比
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 118次