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• 强直性脊柱炎怎样诊断

  强直性脊柱炎早期诊断是非常不容易的，首先强直性脊柱炎的早期症状，大多数腰疼、背疼、颈疼、髋痛，并且疼痛又经常不是很严重，致使一些患者没有就医。并且有一些患者来就医以后，就是腰疼开一些药，或者做一些简单检查，可以时好时坏，时轻时重，有的顽固的长期治疗效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必须对反复疼痛的患者，对特殊病例的病人，做X线检查和血液的检查。血液的检查，主要有HLB27、血沉、C反应蛋白、风湿组合。X线片的表现和CT、核磁，它的早期都没有明显的特殊变化，当发生到一定程度的时候，骶髂关节首先出现问题，到中期会出现明显的竹节样改变。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-01-23 9770次

• 强直性脊柱炎治疗方法

  强直性脊柱炎，是咱们也经常能碰到，是很多青壮年男性，容易得的一个病，所以也影响了我们很多青壮年的，一些劳动力的生活质量，目前来说它的治疗方法，我先大概说一下，治疗我们包括，我们是叫教育，就是患者教育，我们医生跟患者那种沟通，患者的功能锻炼，所以我们经常要告诉患者，一定要保持良好的心态，要经常去锻炼，锻炼的话就包括我们游泳，还有练小燕飞，练腰背肌功能，这是锻炼，除此之外，最重要的就是药物治疗了，药物治疗的话，我们一线药物，要叫非甾体的抗炎止痛药，老百姓知道比较多的，比如说布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括现在一些选择性，好一点的药物，像塞来昔布、依托考昔等等一些吧，这叫一线治疗，除了这个一线治疗之外，传统的中国人喜欢用的，叫柳氮磺吡啶，当然还有现在有用甲氨蝶呤，用来氟米特、沙利度胺等等一些，除了这些之外，其实强直性脊柱炎治疗，比较好的一种选择，包括我们在指南里面的用药，那就是生物制剂，那么生物制剂主要指的是叫TNFα的抑制剂，或者叫融合蛋白，我们也叫肿瘤坏死因子的拮抗剂，或者叫肿瘤坏死因子，受体抗体的融合蛋白，这个是用得比较多的，尤其是这种明显活动的，比如说他的症状又很明显，腰背痛，甚至有虹膜炎等等这些表现，化验炎症指标，血沉C反应蛋白又很高的情况下，如果又没有禁忌症，没有结合感染，或者没有现症的一些细菌感染的情况下，是可以考虑用生物制剂治疗的，总而言之，其实强直性脊柱炎的治疗手段，确实相对还是有限，最常用的就是药物吧，我主要说药物，药物还是我们所谓的消炎止痛药，用的是比较多的，除此之外，就是生物制剂，当然也有一些人，尝试用一些中成药，也是可以的，比如说有一些用脊痛宁或者是像中医药大学，他们有用叫尪痹片，也有人用，其实我觉得也不是不可以的，但是我自己个人认为，还是用非甾体的消炎止痛药，加生物制剂，是比较理想的一种治疗方法。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 3980次

• 怎样治疗强直性脊柱炎
  强制性脊柱炎治疗的目的在于控制炎症减轻或缓解症状，维持正常的姿势和最佳功能位，防止畸形。在治疗的早期，要采取综合措施进行治疗，包括病人的教育，物理疗法，药物治疗，外科治疗等。物理疗法一般采用热疗，比如热水浴，也增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。药物治疗可以采用非甾体类抗炎药或抗风湿慢作用药，或者生物制剂。抗风湿慢作用药，常用的有硫氮磺吡啶，甲氨蝶呤，雷公藤，沙利度胺。生物制剂中肿瘤坏死因子拮抗剂，是目前治疗强直性脊柱炎的最佳选择，有条件者要尽量选用。手术治疗一般用于病情晚期，出现畸形患者的矫正治疗。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-28 1368次

• 怎样治疗强直性脊柱炎
  强直性脊柱炎目前尚无肯定的疾病控制、治疗方法。主要为缓解症状，保持良好的姿势和减缓病情进展。治疗原则应视病情的严重程度愈后值症和患者的期望值而定。治疗是非药物治疗和药物治疗相结合，可选的药物是：一：非甾体类抗炎药，有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛的作用。副作用为胃肠反应、肾脏损害、延长出血时间等。妊娠及哺乳期的妇女更应特别注意。二：改善病情的抗风湿药物首选的是柳氮磺吡啶，商品名叫维柳芬，可作为强直性脊柱炎的基础用药，特别适用于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎。但是本病起效也比较慢，而且对磺胺过敏者要禁用，其次可选用甲氨蝶呤、雷公藤多甙，必要的时候在急性虹膜炎或外周关节炎，用非甾体抗炎药无效时，可用促肾上腺皮质激素治疗。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-13 3090次

• 早期强直性脊柱炎怎样治疗
  早期强直性脊柱炎主要是通过药物来治疗，常用的药物有美洛昔康，塞来昔布等非甾体抗炎药，也可以联合柳氮磺吡啶或者沙利度胺等药物来治疗，另外也可以早期应用生物制剂，如益赛普，强克，安佰诺登等治疗。另外，也要坚持进行医疗体育锻炼，以避免出现脊柱的畸形或者强直。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-02-15 1102次

• 怎样治强直性脊柱炎
  病情分析：强直性脊柱炎主要治疗方法，包括非药物治疗、药物治疗和手术治疗。药物治疗主要包括非甾体抗炎药、生物制剂、传统慢作用抗风湿药、糖皮质激素等。为减少药物的副作用，用药时要在医生指导下，根据患者的肝肾功能、胃肠道及心血管病基础病史等情况，个体化选择药物。意见建议：强直性脊柱炎一经诊断，就要对患者及家属进行疾病知识的教育，劝导患者要合理和坚持进行体育锻炼，对于吸烟的患者要劝导其戒烟。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-08-29 1001次

• 强直性脊柱炎早期症状
  强直性脊柱炎患者的早期症状包括晨僵、腰痛、活动受限、疲劳、体重减轻等。1、晨僵：晨僵是强直性脊柱炎最常见的早期症状之一。患者会在早晨醒来时感到僵硬，这种僵硬感会随着日常活动的进行而缓解。晨僵不仅会影响到患者的活动能力，还会影响到患者的生活质
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2023-10-11 0次

• 强直性脊柱炎怎样排查
  强直性脊柱炎如何排查，首先要根据患者症状进行判断，一般强直性脊柱炎患者表现的是一种炎性下腰背部疼痛，主要见于青年人也可以见于青少年。患者的这种腰痛，一般是在久坐，或者是早晨起床时明显活动之后减轻。当患者出现这种行道炎性腰背部疼痛时，可以首先做的假关节的ct，或者是磁共振检查，了解是否和变骶髂关节关节
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 180次