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• 肾小球肾炎会导致肾衰竭吗

  肾小球肾炎，因为它分有多种病理类型，它的预后好坏，会不会出现肾衰，还是就是肾衰出现的早晚，这是由病理类型决定的。比如说这个病人，是一个轻度系膜增生性的肾小球肾炎。那么他经过我们正规的治疗，他可能就很少出现，这个肾功能不全，或者出现的比较晚。如果说是膜增生性的肾炎，他可能刚发现肾炎的时候，同时就出现了肾功能不全，也就是说肾衰竭。还有就是局灶节段性肾小球硬化，那么这个病，病理类型，你看我们一听说硬化，就是说他病理类型就比较重，常常就出现了这个肾衰就比较早。这个病，就是这个肾衰出现的早晚，确实由这个病理类型来决定的。比如说IgA肾病，它也是一种慢性肾小球肾炎。就是说在病理里边，也就是我们做肾穿的时候，发现肾脏组织里边有IgA，就是免疫球蛋白A沉积，我们就说它是个IgA肾病。那么对于这个IgA肾病，临床做过大量的观察，就发现这个随着时间的延长，那么它逐渐，肾衰发生的就比较高。比如说五年，这个IgA肾病发现五年的，那么他发生这个肾衰的，可能也就在5%，不超过10%发生肾衰。如果是这个五年到十年的病史，那么他发生的就10%—15%，大概这个样子。如果说二十年以后，那么他发生肾衰的比例，就会明显增高，就能达到20%—50%。因此，会不会得肾衰，是由它一个是病理类型决定。另外就是它的治疗是否正规，是否合适，还有病人是否重视，是不是定期去监测蛋白尿，肾功能，以及血压等等的情况。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-19 2475次

• 糖尿病肾病会发展成肾衰竭吗

  糖尿病肾病第一期是高滤过期，这一期仅仅是肾小球的高滤过。第二期，是病人会出现间断的蛋白尿，有的时候有，有时候没有。第三期，会发展到微量白蛋白尿，要求24小时尿蛋白定量在30~300毫克左右。第四期，病人会发展到临床蛋白尿。第五期，是肾功能不好。发展到第五期的时候，病人就会出现肾功能的减退，这时就会出现慢性肾脏病的情况。随着慢性肾脏病的进展，病人逐渐发展到肾衰竭，甚至会发展到尿毒症。糖尿病肾病的临床预后，随着糖尿病病情的不一样，治疗的不一样，那么它的预后是不一样的。所以，糖尿病肾病的病人是可以发展到肾衰竭的，所以要充分的重视。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-02-25 2843次

• 肾小球肾炎一定会发展成肾衰竭吗
  肾小球肾炎不一定会发展成肾衰竭。肾小球肾炎可分为多种类型，急性肾小球肾炎多见于青少年，于链球菌感染后出现，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分患者可出现一过性肾功能损害，但该病具有自限性，多在2~3个月内可自发缓解，一般不会发展至肾衰竭。慢性肾小球肾炎最终可发展至肾衰竭，慢性肾小球肾炎呈缓慢持续进展，随着病情发展逐渐出现肾功能的损害，最终可发展至尿毒症。急进性肾小球肾炎可在短时间内出现肾衰竭，应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗后，部分患者肾功能可恢复。
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  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-09-25 1748次

• 隐匿性肾小球肾炎会发展成肾衰竭吗
  隐匿性肾小球肾炎大部分患者没有临床症状，仅在体检的时候出现尿检异常，少数可以有肉眼血尿，但是没有水肿、高血压的临床表现。一般情况下不会引起肾衰竭，隐匿性肾小球肾炎可以有多种病理类型的原发性肾小球疾病导致的，但病理改变都比较轻，绝大部分病因不明，其发生可能跟免疫有关。发病机制主要就是免疫系统功能异常，导致肾小球免疫损伤。隐匿性肾小球肾炎病理类型比较多，包括局部阶段性系膜增生，再就是早期膜性肾病，还有早期膜增生性肾病等，因为比较轻微，一般不会引起肾衰竭。但是有些情况也有可能会发生变化导致肾衰竭。其中隐匿性肾小球肾炎，大部分预后是比较好的，病程比较长的可能会长达数十年，肾功能一般没有明显损害。但是有一部分隐匿性肾小球肾炎，在病理进展中有可能出现临床症状，转变为其他类型，比如慢性肾小球肾炎，那么也会引发肾衰竭。
  语音时长 1:35”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-25 2316次

• 隐匿性肾小球肾炎会发展成肾衰竭吗
  病情分析：隐匿性肾小球肾炎发展成为肾衰竭的可能性是非常小的。隐匿性肾小球肾炎就是指只有尿检异常，比如出现了尿红细胞或者尿蛋白，但是没有水肿和高血压这些症状的肾炎，这种肾炎的预后通常是比较好的，可以一辈子尿检异常，而不发展成为慢性肾衰竭。意见建议：只有极少数的病人会发展成为肾衰竭，考虑是慢性肾炎的一种早期的表现。因此，一旦怀疑是这种肾炎，需要动态的复查尿常规，肾功能。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-23 2002次

• 慢性肾小球肾炎患者怎样预防肾衰竭
  病情分析：慢性肾小球肾炎患者可通过控制血压、减少尿蛋白来预防肾衰竭，同时应注意避免应用肾损害药物，包括有肾毒性的抗生素、解热镇痛药、造影剂等。意见建议：慢性肾小球肾炎患者平时应注意低盐低脂优质蛋白饮食，每日盐的摄入量应控制在三克以下，合并有肾功能衰竭时，蛋白质的摄入量应控制在每日每公斤体重0.6克到0.8克，必要时可适当的补充α酮酸。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-30 802次

• 肾小球肾炎会发展成尿毒症吗
  慢性肾小球肾炎病情迁延、病变均缓慢进展，最终发展至尿毒症。慢性肾小球肾炎多数起病比较缓慢、隐匿，临床表现呈多样性。最基本的临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。早期患者可以没有任何症状，也可以有乏力疲倦，腰部疼痛和纳差，水肿可有可无，一般不严重，血压可以正常或者是轻度升高，肾功能正常或轻度受损，这种
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 60次

• 肾小球肾炎最后都会发展成尿毒症吗
  不是所有的肾小球肾炎最终都会发展为尿毒症，急性的肾小球肾炎，多数患者预后良好，可以完全治愈。约6%到18%的病理尿检异常或者是高血压而转为慢性，或者是在临床痊愈多年以后又出现了肾小球肾炎的表现，一般认为急性肾炎老年患者有持续性血压升高，大量蛋白尿或者是肾功能不全的患者预后可能比较差，散发者较流行者预
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 316次