糖尿病性周围神经病变,首先患者必须有糖尿病的诊断,就是该患者一定是糖尿病患者。第二,该患者有糖尿病周围神经病变,相关的症状或者说体征。第三,通对患者做体温,温度觉、触觉、痛觉的检查,来明确糖尿病患者有没有周围神经病变。
糖尿病神经病变做哪些检查可以确诊
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糖尿病胃肠神经病变糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适,这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经,表现的症状可能就是有些病人会有腹泻,可能莫名其妙的就拉肚子,一天拉个三四次,大便也不成形。也许过两天又便秘了,又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭,觉得食物吃下去它不往下走,走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状,就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动,就是好几天食物不往下蠕动,甚至恶心、呕吐,吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物,这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变,这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变,包括比方说安静状态心率比较快,超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌,还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候,站起来的时候,这个血压它不能够及时的调整,会出现这种头晕、黑朦的这种,眼前一片黑的这样的症状,这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常,比说只有上半身出汗,下半身不出汗,或者只有左边出汗右边不出汗,这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题,如果又出现胃肠道的问题,我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。02:40
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糖尿病为什么神经病变发病机制较为复杂,传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中,高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动,不仅对神经细胞具有直接毒害作用,还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍,使神经缺血、缺氧,进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经,包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中,中枢神经病变相对少见,而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同,临床表现多种多样。一般情况下,患病时间越长,血糖控制就越差,出现神经病变的可能性也就越大。所以,控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。01:29
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糖尿病眼底病变做哪些检查糖尿病眼底病变需要做的检查主要有进行综合性的眼部检查,有普通的检眼镜进行眼底检查,随着病程的发展我们可以进行一些更为深入的检查,比如眼底荧光造影检查,光学相干断层扫描检查等。而在病变更为严重的4—6期,也就是在屈光间质混浊,如白内障玻璃体积血的时候,还有牵拉性视网膜脱离的时候,还需要进行眼部彩超的检查。我们知道眼底荧光造影检查是用来检查患者眼底变化的检查,这对于糖尿病视网膜病变诊断分期及指导治疗会有非常重要的意义,它可以用眼底照相机将血管的变化记录下来。语音时长 01:13”
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糖尿病神经病变检查什么糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变和糖尿病中枢神经病变,周围神经病变可以做以下检查:1,小纤维神经检查:包括温度觉,针刺觉,压力觉(10g尼龙丝)检查。2,大神经纤维检查:音叉振动觉,振动感觉阈值检查。3,肌电图及神经电生理检查。4,运动神经踝反射检查,角膜共聚焦显微镜检查。5,必要时也可行皮肤或神经活检。糖尿病中枢神经病变可行颅脑CT、核磁及脊髓检查。语音时长 01:06”
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糖尿病神经病变做什么诊断确定病情分析:糖尿病周围神经病变首先有症状,患者可以表现为四肢麻木发凉以及疼痛。大多数都有血糖控制比较差的病史。意见建议:患者出现了上述症状,建议进一步查血糖、血脂,以及肌电图。若患者存在糖尿病周围神经病变,肌电图表现神经速度传导减慢,或者神经传导未引出,这样就能够诊断糖尿病周围神经病变。
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糖尿病眼底病变做哪些检查病情分析:糖尿病眼底病变患者需要通过做眼底镜检查,光学相干光断层扫描检查,眼底荧光血管造影检查等来定量评估病情的严重程度。眼底镜检查可以发现患者视网膜是否有出血、渗出等情况,光学相干光断层扫描检查可以发现黄斑区是否出现水肿,眼底荧光血管造影检查可以发现患者视网膜是否有无灌注区出现。意见建议:建议患有糖尿病眼底病变的患者及时通过治疗来控制病情的进展,常用的治疗手段有眼底激光治疗,玻璃体切割手术治疗等。
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糖尿病神经病变检查什么糖尿病神经病变包括糖尿病周围神经病变和糖尿病中枢神经病变,周围神经病变可以做以下检查:1,小纤维神经检查:包括温度觉,针刺觉,压力觉(10g尼龙丝)检查。2,大神经纤维检查:音叉振动觉,振动感觉阈值检查。3,肌电图及神经电生理检查。4,运动神经踝反射检查,角膜共聚焦显微镜检查。5,必要时也可行皮肤或
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糖尿病有哪些自主神经病变?一,心血管系统自主神经病变。1,安静时心率加快,而运动时心率不加快。2,卧位高血压、夜间高血压和直立性低血压。3,无痛性心肌梗死、猝死、难治性心力衰竭。4,qt间期延长综合症.二,消化系统,食管反流症有腹胀、烧心、胃轻瘫、胃麻痹、长麻痹和麻痹性肠梗阻,可以有恶心、呕吐、便秘,长期这有腹泻,甚至大便失