风湿性心瓣膜病的治疗原则是积极治疗原发性的疾病,如果是轻度可以通过药物来改善患者的症状,如果出现重度狭窄或重度反流,需要进行手术对瓣膜进行纠正。
第一,要积极治疗原发性的疾病,如风湿热或风湿热性的炎症,可以使用抗生素,包括对症治疗的药物来控制风湿性心瓣膜病。
第二,主要针对心脏的瓣膜而言,如果是轻度、中度的反流或狭窄,可以进行对症处理,通过药物来改善患者的症状,如通过利尿剂、补钾剂等,可以降低心脏的负担,使患者的主观症状得以改善。如果出现重度狭窄或重度反流,此时必须依赖于手术,对瓣膜进行纠正,可以选择的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置换,对于瓣膜成形来讲,瓣叶要求一定的条件,如果自身条件允许,尽量做成形手术,但如果瓣膜毁损严重,必须进行置换。