问风湿性心脏瓣膜病如何治疗
病情描述:
风湿性心脏瓣膜病如何治疗
答医生回答
病情分析:
风湿性心瓣膜病治疗的最好办法就是找到病因,对症治疗。
意见建议:
风湿性心瓣膜病主要侵袭二尖瓣和主动脉瓣。侵袭主动脉瓣时,应该进行抗风湿治疗,即内注射苄星青霉素。呼吸困难的患者,限制食盐摄入,间断口服利尿剂。窦性心动过速可以用钙通道阻滞剂,轻度的二尖瓣狭窄没有症状的可以不必用药,但应该避免剧烈运动,每6到12个月定期复查一次。
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风湿性心瓣膜病的治疗原则风湿性心瓣膜病的治疗原则是积极治疗原发性的疾病,如果是轻度可以通过药物来改善患者的症状,如果出现重度狭窄或重度反流,需要进行手术对瓣膜进行纠正。第一,要积极治疗原发性的疾病,如风湿热或风湿热性的炎症,可以使用抗生素,包括对症治疗的药物来控制风湿性心瓣膜病。第二,主要针对心脏的瓣膜而言,如果是轻度、中度的反流或狭窄,可以进行对症处理,通过药物来改善患者的症状,如通过利尿剂、补钾剂等,可以降低心脏的负担,使患者的主观症状得以改善。如果出现重度狭窄或重度反流,此时必须依赖于手术,对瓣膜进行纠正,可以选择的方案是瓣膜的成形或瓣膜的置换,对于瓣膜成形来讲,瓣叶要求一定的条件,如果自身条件允许,尽量做成形手术,但如果瓣膜毁损严重,必须进行置换。01:19
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风湿性心脏瓣膜病风湿性心瓣膜病风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病,在成人心血管疾病中,本病约占40%,多数病人为20至40岁的青壮年,女性稍多。临床上以单纯二尖瓣病变最为常见,占70%至80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变次之,占20%至30%。单个或多个瓣膜及附属结构的功能或结构异常,导致瓣膜狭窄或关闭不全,导致血流动力学改变,从而出现心脏增大、心力衰竭等临床表现。近半数患者无明确急性风湿热病史,但多有反复链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。语音时长 1:13”
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