注射用硫酸卷曲霉素,是治疗结核的二线药物。当一线药物产生耐药性时,作为联合给药方案中的药物之一。该药需肌肉注射或静脉滴注,推荐每日1克,每日用药一次,持续2至4个月,随后可改为每周用药2至3次。卷曲霉素的毒性与氨基糖苷类药物相似,有肾毒性,用药后可能出现尿潴留,肾小管功能障碍和进行性肾损害,发生较多的有血尿,尿量或排尿次数显著增加或减少,血尿素氮升高,食欲减低或极度口渴,肾功能正常的患者,应多饮水以保证足够的尿量。该药还有耳毒性,用药后可能出现听力减退,步态不稳,眩晕,恶心,呕吐等。部分患者在使用本品联合其他,有致肝功能异常的抗结核药后,出现肝功能异常,请您遵医嘱定期检查肝、肾功能,密切观察听力变化,卷曲霉素与氨基糖苷类合用,可能增加耳毒性,肾毒性和神经-肌肉阻滞作用,一旦发生听力减退,停药后仍可继续进展至耳聋,往往呈永久性,与两性霉素B万古霉素,呋塞米等药物同时,或先后应用可增加耳毒性或肾毒性,因此卷曲霉素不应与有耳毒性,或肾毒性的药物合用,必须合用时须进行听力和肾功能测定。
注射用硫酸卷曲霉素的用药注意事项
医生主讲实录
以上内容仅供参考
为你推荐
-
注射用硫酸卷曲霉素的功效与作用注射用硫酸卷曲霉素,适用于结核分枝杆菌所致的结核病是二线药物。当一线抗结核药,如链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺治疗失败,或对上述药物中的一种或几种,产生毒性作用或细菌耐药时,可作为联合用药之一。卷曲霉素是由链霉菌培养液中,提取得到的一种多肽类抗生素,毒性与氨基糖苷类药物相似,对结核分枝杆菌有抑制作用。作用机制可能为抑制菌体蛋白质的合成,单用时细菌可迅速产生耐药性,所以只能与其他抗感染药,联合用于结核病的治疗。卷曲霉素可通过胎盘组织,已被证明有动物致畸性,因此孕妇禁用本品,目前尚不清楚该药是否经母乳分泌,哺乳期女性服药期间应停止授乳,小儿患者的安全性和有效性尚未建立,不推荐儿童使用。由于老年人肾功能呈生理性减退,需根据肾功能调整剂量,老年人群也更有可能患听觉损伤,在用卷曲霉素治疗前,应该进行听力和前庭功能监测,治疗期间要定期检查。02:29
-
注射用硫酸链霉素的用药注意事项注射用硫酸链霉素,为一种氨基糖苷类抗生素,主要用于与其他抗结核药,联合用于结核分枝杆菌所致,各种结核病的初治病例,该药需在医生指导下,根据不同病情给予不同剂量肌内注射,或稀释后静脉注射。需要提醒您的是,在用链霉素治疗期间,您应补充充足的水分,以减少肾小管损害程度,氨基糖苷类抗生素,均具有不同程度肾毒性和耳毒性,如果您在用药过程中出现血尿,排尿次数减少或尿量减少,食欲减退、口渴等肾毒性症状,或出现步态不稳、眩晕、听力减退、耳鸣、耳部胀满感等情况,请及时告知医生。部分患者可出现面部或四肢麻木,针刺感等周围神经炎症状,链霉素与其他肾毒性药物,包括其他氨基糖苷类、万古霉素、头孢噻吩等合用,可能增加肾毒性,与潜在的耳毒性药物,如呋塞米、卷曲霉素等合用,可能增加耳毒性,导致听力损害发生,且停药后仍可能发展至耳聋,听力损害可能呈永久性。链霉素与多粘菌素类注射剂合用,可增加肾毒性和神经-肌肉阻滞作用,导致骨骼软弱无力,呼吸抑制或呼吸暂停,用药治疗中,请您遵医嘱,定期进行尿常规和肾功能检查,以防出现严重肾毒性反应,听力检查也是必不可少的,以及时发现听力损害。02:58
-
注射用硫酸卷曲霉素的禁忌注射用硫酸卷曲霉素是抗结核病药物,使用的禁忌是如果对药品过敏到禁止使用,另外还禁用于孕妇,哺乳期的妇女。主要对结核分枝杆菌有一定的抑制作用,具体的用药要咨询医师。注意药物具有肾毒性可能会引起肌酐,尿素氮升高,肌酐清除率降低会引起蛋白尿,管型尿等,在使用药物期间需要监测肾功能和尿常规。还可能会出现前庭功能损害,还有一定的神经肌肉阻滞作用,注意可能会出现过敏反应,比如引起皮疹,瘙痒,皮肤红肿等。要注意如果有听力减退,肾功能不全患者还有重症肌无力患者都要谨慎的使用药物。要注意在使用药物期间,需要监测肝功能,还有肾功能等。语音时长 01:14”
-
卷曲霉素的用药说明卷曲霉素是注射用无菌粉末,美制的规格有0.5克0.75克和1.0克。卷曲霉素可以用于一线抗结核菌治疗无效,或对一线抗结核药的一种或数种产生毒性作用或细菌耐药的时候作为联合用药之一,用法如果是肌内注射,成人每天一次,一次0.75克,持续60到120天之后改为每次0.75克,二到三次每周,疗程的话是一到两年。孕妇和哺乳期的妇女是禁用的,不推荐在儿童患者当中使用。听力减退、重症肌无力,帕金森病,肾功能不全的患者慎用。本药具有显著的肾毒性,用药期间需要严密地监测肾功能和尿常规,对第八对脑神经有损害,在用药二到四个月的时候可以出现前庭功能损伤,而听觉损害就比较少见。卷曲霉素在用药的时候因为用法是肌内注射,应该做深部肌肉注射,不然容易引起局部疼痛并产生无菌性的脓肿。语音时长 1:32”
-
注射用头孢替唑钠的用药注意事项病情分析:第1点,对于青霉素有过敏史的患者要慎用注射用头孢替唑钠。第2点,容易发生支气管哮喘、皮疹,荨麻疹易过敏人群要慎用此药物。第3点,如果患者存在肾功能障碍,应该减少此药物的用量。第4点,用药前应该进行细菌药敏试验。意见建议:患者出现细菌感染指征才能应用抗生素,例如白细胞升高,以及相关影像学支持。
-
注射头孢西丁钠的用药注意事项病情分析:第1点,头孢西丁与氨基糖苷类药物配伍时,可能增加肾毒性。第2点,对于青霉素过敏患者应该慎用此药物。第3点,存在胃肠道疾病史以及肾功能不全的患者,要慎用此药物。第4点,头孢西丁属于头霉素类药物,其抗菌谱包括厌氧菌,因此对于包含厌氧菌的混合感染,不需要联用甲硝唑或者替硝唑。意见建议:患者存在细菌感染指征才能应用注射用头孢西丁钠,而且需要根据药敏实验来调整抗菌药物。
-
注射用胸腺法新的用药注意事项注射用胸腺法新为免疫调节药,它不能肌注或者是静脉注射使用,而应使用药品包装内,自带的10毫升注射用水溶解后,立即皮下注射,治疗慢性乙型肝炎推荐剂量,为每次1.6毫克,每周两次。两剂间大约相隔3到4天,治疗应连续6个月,期间不可随意中断,如果与ɑ干扰素联合使用,当两种药物在同一天使用时,胸腺法新一般是
-
注射用头孢甲肟的用药注意事项第一,对青霉素类抗生素过敏的患者慎用。第二,患者及患者直系亲属中存在支气管哮喘,皮疹,荨麻疹等变态反应的患者应慎用。第三,严重的肾功能不全,老年患者及维生素k缺乏,经口摄食不良,营养状态差的患者应慎用。第四,该药可能发生休克反应,用药前应详细问诊,并进行皮肤过敏试验,过敏阳性者禁用,并做好一旦发生休