高血压性心肌病的治疗,我们要兼顾到两个方面,一个是针对他病因的治疗,就是高血压的治疗。那么高血压的治疗,它的治疗方法,包括我们最基本的,我们的饮食的调整,要低盐饮食、清淡饮食;第二就是我们生活方式的调整,比如说减重、改善睡眠;第三就是药物的治疗,高血压的药物治疗,它涉及很多不同类型的药物。但是这方面的话,我们怎么来选择,针对高血压心脏病的这种治疗的话,还是有很大的这个讲究的。
第二方面就是针对心肌病的这个治疗,心肌病的话它主要是高血压,长期负荷引起来的心脏的这种代偿,主要表现为心肌的肥厚。然后造成了这种早期的向心性肥厚,晚期的这种离心性肥厚。那么这个心肌疾病的早期治疗,我们还是以减轻心脏的前后负荷为主,然后还是控制血压来降低,这个心脏心肌病的原因。因为我们知道,只有高血压不得控制,长期控制不良,才发生这种心肌病,因此在这种早期,还是以控制血压为主。那么在高血压性心肌病晚期,还是要兼顾到心衰的治疗,包括我们降低心脏的前后负荷,包括改善心脏的这种心衰预后的治疗,比如说β阻断剂的应用、ACEI的应用,要兼顾到这几个方面。