高血压性心肌病的治疗主要就是,及早控制血压,早期达标是治疗高血压心脏病的首要任务,应该将收缩压控制在140毫米汞柱以内,再就是逆转左心室重构,一般情况下要优化生活方式低盐饮食,控制体重,限酒,减少某些交感活性激素,如儿茶酚胺,另外不要喝浓茶,不要喝咖啡。
降压药物的选择一定要重用血管紧张素转换酶抑制剂,以及血管紧张素转换酶受体拮抗剂,能够预防以及逆转心室重构,对心衰的治疗,一般情况下对于收缩性心衰,建议应用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂、利尿药物,这样能够减少死亡率以及住院率。
对于舒张性心衰一般情况下重用降压药物,再就是合并冠心病的治疗,要积极地改善心肌供血治疗,再就是合并心房颤动,这个时候需要积极的抗凝治疗,同时要控制心率,要逆转心室重构。