糖尿病和透析为什么易患周围神经卡压

医生主讲实录

我们在临床工作中,接触了大量的周围神经卡压的患者,所谓的周围神经卡压,就是人体的上肢和下肢的周围神经,在行经某些特殊位点的时候,位置的时候,神经受到压迫,导致相应的手足的麻木、疼痛、无力等等临床症状。那么在接诊了这些患者之后,我们发现了一个非常有趣的问题,也比较严重的问题,就是越是有糖尿病,或者是那些长期透析的患者,越是容易出现周围神经卡压。而且一旦出现往往是多发的,他不是一根神经受到卡压,而是双侧肢体多根神经受到卡压,不仅仅是一处病变,而是多处病变。

那么这个原理是什么呢,原理就是周围神经卡压的,这个本质是神经在某些特殊位置,通过的神经通道变窄了,压在神经上了,出现卡压。那么糖尿病和透析的患者,这些神经通道变窄的概率,是正常人的10倍以上,为什么呢,这些神经通道的管壁上的弹力纤维会减少,这个神经通道的弹性就会下降,它就会缩窄,缩窄了以后,就容易对神经构成压迫。

另一方面的原因就在于糖尿病的病人,还有长期透析的病人,他的神经会肿胀,通俗地来讲,就是神经变得粗了。我们可以想象一下,本身这个神经通道就变窄了,你这个神经,通过的这个神经又变粗了,那肯定更加受到压迫了,而且这个压迫往往是多发的,这就解释了为什么糖尿病的患者,长期透析的患者,更加容易出现周围神经卡压,而且一旦出现,往往是多根神经受累。

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